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QUELLES SONT LES RAISONS POURQUOI UN HOMME NE PEUT PAS CONCEVOIR NATURELLEMENT ?

QUELLES SONT LES RAISONS POURQUOI UN HOMME NE PEUT PAS CONCEVOIR NATURELLEMENT ?

Combien de temps devez-vous attendre si vous essayez de concevoir jusqu’à ce que vous fassiez un test de sperme ?

Si vous avez moins de 35 ans, vous pouvez attendre un an, mais au-delà de 35 ans, vous devriez consulter votre médecin après six mois de tentative de conception.

 

Existe-t-il des signes visibles d’infertilité masculine ?

Certains hommes auront des signes visibles, mais pas tous. Par exemple, une petite taille des testicules peut être associée à un déséquilibre hormonal et à l’infertilité. La gynécomastie (qui est une hypertrophie ou un gonflement du tissu mammaire chez l'homme), l'obésité, le manque de pilosité faciale ou corporelle et une petite taille sont également des signes naturels d'infertilité masculine.

 

Quelles sont les raisons pour lesquelles vous ne parvenez pas à concevoir naturellement ?

Troubles du sperme : Cela se produit lorsque les spermatozoïdes ont une forme étrange, ne bougent pas dans le bon sens, ont un nombre faible ou ne contiennent aucun spermatozoïde. Toutes ces différentes caractéristiques sont analysées – nombre, forme et mouvement. Le nombre normal de spermatozoïdes varie de 15 millions à plus de 200 millions de spermatozoïdes par ml. La motilité des spermatozoïdes doit être supérieure à 40% T.
Les formes normales de spermatozoïdes ne doivent pas être inférieures à 4%. Une anomalie de nombre, de forme ou de mouvement peut entraîner la stérilité.

Varices: Il existe un lien entre les varices et l'infertilité. Cela peut diminuer le nombre de spermatozoïdes, diminuer leur motilité et provoquer une augmentation du nombre de spermatozoïdes déformés.
Les varices peuvent également provoquer une chaleur excessive. Une chaleur excessive endommage les spermatozoïdes en augmentant la température des testicules, qui sont censés être environ 2°C plus froids que le corps.

Éjaculation rétrograde: Cela se produit lorsque les spermatozoïdes pénètrent dans la vessie au lieu de sortir par le pénis lors de l’éjaculation, de sorte qu’ils retournent essentiellement dans le corps.

Stérilité immunitaire : Cela se produit lorsque les anticorps attaquent le propre sperme de l'homme et se lient à la surface du sperme. Cela peut affecter la motilité des spermatozoïdes.

Obstruction: Parfois, le canal déférent peut être bloqué, ce qui signifie que les spermatozoïdes des testicules ne peuvent pas quitter le corps pendant l'éjaculation. Ce blocage peut être provoqué par plusieurs raisons, comme des infections ou une intervention chirurgicale (angiectomie).

Les hormones: Des niveaux hormonaux très faibles entraînent un mauvais développement des spermatozoïdes. Toute perturbation des hormones stimulant la thyroïde, de la prolactine et du sucre dans le sang peut provoquer l’infertilité masculine. La testostérone et la FSH (hormone folliculo-stimulante, qui régule la croissance et les processus de reproduction du corps) peuvent être des indicateurs d'infertilité masculine.

Chromosomes : Les changements dans le nombre et la structure des chromosomes peuvent affecter la fertilité.
L'infertilité du chromosome Y est une condition qui affecte la production de spermatozoïdes et provoque l'infertilité masculine, ce qui signifie qu'il est difficile, voire impossible, pour les hommes concernés de concevoir. Toute autre anomalie chromosomique peut également affecter les spermatozoïdes.

Médicament: Certains médicaments peuvent modifier la production, la fonction et la qualité des spermatozoïdes. Les médicaments contre l'hypertension et les antidépresseurs se sont révélés responsables de la dysfonction érectile. La chimiothérapie peut complètement altérer la production de spermatozoïdes.

Pouvez-vous gérer l’un des cas ci-dessus ?
Les troubles du sperme doivent être soigneusement évalués et le traitement planifié en conséquence. Une approche chirurgicale ou un soutien hormonal sont des méthodes couramment utilisées dans le traitement de l’infertilité masculine.
Les cas d'infertilité masculine sont traités par injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (injection de spermatozoïdes dans l'ovule au microscope), ce qui permet d'obtenir de bons taux de grossesse, même dans les cas graves.

 

*Le contenu de ce blog n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Demandez toujours l’avis de prestataires de soins de santé qualifiés pour toute question que vous pourriez avoir sur des problèmes de santé.

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Dr. Alexandre Trajan

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QUESTIONS FRÉQUENTES

L'association des médicaments de FIV avec le risque de cancer est la plus grande préoccupation des femmes qui rejoignent ces programmes. Mais de nombreuses références documentaires recueillies à partir d’études scientifiques fiables et publiées dans des revues médicales faisant autorité à travers le monde sont rassurantes et ne confirment pas cette préoccupation.

Bien sûr que non. Dans environ un tiers des cas, l’infertilité est due à la femme (facteur féminin), tandis que dans un tiers des cas, elle est due à l’homme (facteur masculin). Dans le tiers restant, cela est dû à la fois à des facteurs (masculins et féminins) ou même à des facteurs inconnus.

La quantité et la qualité du sperme d'un homme peuvent être affectées par sa santé et son mode de vie. Certains facteurs pouvant réduire la quantité et/ou la qualité des spermatozoïdes comprennent :

  • l'alcool
  • substances stupéfiantes
  • les toxines environnementales, notamment les pesticides et le plomb ;
  • fumeur
  • problèmes de santé
  • médicaments
  • radiothérapie et chimiothérapie
  • l'âge

Les taux de réussite varient dans chaque centre extracorporel. Des facteurs très importants sont également l'âge de la femme, son taux d'hormones et bien sûr le sperme du mari. En général, les tarifs s'échelonnent de 45% ou un peu plus pour les femmes jusqu'à 35 ans.

L'infertilité est définie comme l'incapacité de concevoir après un an (ou 6 mois si une femme a plus de 35 ans) de rapports sexuels normaux et réguliers. En d’autres termes, lorsqu’un an s’est écoulé sans que la femme ne tombe enceinte, le couple doit contacter son médecin traitant pour connaître la cause de l’échec de la grossesse et ensuite la traiter. Cependant, nous devons tous être conscients et ne pas oublier que le facteur âge est le facteur le plus critique pour la fertilité féminine et que l'approche individualisée de chaque couple est la « clé d'or » qui résout le problème.

Le nombre de cycles de traitement qu’une femme peut suivre n’est pas fixe. Il est certain que dans notre pays il existe des obstétriciens-gynécologues de haut niveau et des centres organisés de traitement de l'infertilité qui offrent d'excellents services médicaux à ce niveau. Tant qu'il existe des indications correctes (par exemple, les ovaires répondent à la thérapie de stimulation, l'endomètre de bonne qualité, etc.), le taux de réussite - en particulier avec l'utilisation de techniques plus récentes et de médicaments biotechnologiques, qui présentent une bioactivité accrue par rapport aux médicaments conventionnels provenant de l'urine - totalisant environ 65%-70% après 4 cycles de traitement.

Au Centre Dr Traianos de médecine de la reproduction, nous proposons des services de cryoconservation d'ovules/sperme à ceux qui ont besoin de ce service pour des raisons personnelles ou médicales. Nous utilisons la technique de vitrification la plus moderne en matière de congélation des spermatozoïdes et des ovules.

La collecte des ovules prend 10 à 15 minutes, n'est pas douloureuse, se fait sous intoxication et après la fin de la procédure, vous retournez à vos activités.

De manière générale, les experts s'accordent à dire que le fait qu'un couple ait déjà eu un enfant peut être considéré comme une preuve de l'absence de problème d'infertilité. C'est comme un petit test qui atteste qu'ils ont réussi à concevoir au moins une fois. Cependant, il faut garder à l'esprit que la situation a pu évoluer entre-temps et qu'un problème a pu survenir (par exemple, l'homme a pu souffrir d'une inflammation affectant la qualité de son sperme ou un événement ayant un impact sur la fertilité féminine : une inflammation, une intervention gynécologique, un avortement, etc.).

Dans tous les cas, si un délai raisonnable (un an) s'écoule et qu'un couple est incapable de concevoir un enfant, il devrait, avec l'aide de son médecin, examiner s'il existe un problème à l'origine de l'infertilité.