Mères infectées par le SRAS-CoV-2 

Les mères infectées par le SRAS-CoV-2 transmettent rarement le virus à leurs nouveau-nés lorsque les pratiques de base de contrôle des infections sont suivies, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs du centre médical Irving de l'université de Columbia et de l'hôpital pour enfants presbytérien Morgan Stanley de New York. Les résultats – les données les plus détaillées disponibles sur le risque de transmission du SRAS-CoV-2 entre les mères et leurs nouveau-nés – suggèrent que des mesures plus étendues ne sont peut-être pas justifiées comme séparer les mères positives au COVID-19 de leurs nouveau-nés et éviter l’allaitement direct. .

L'étude a été publiée dans JAMA Pediatrics.

"Nos résultats devraient rassurerfemmes enceintes atteintes du COVID-19 que les mesures de base de contrôle des infections pendant et après l’accouchement – comme le port d’un masque et l’hygiène des seins et des mains lorsque l’on tient ou allaite un bébé – il protège les nouveau-nés de l'infection", déclare Eugene Jacobson, professeur de santé des femmes en obstétrique et gynécologie au Vagelos College of Physicians and Surgeons de l'Université Columbia, expert en médecine materno-fœtale à la NewYork-Presbyterian University/Columbia Irving Medical Center. 

Les mesures de base de prévention des infections ont réduit le risque de COVID-19 chez les nouveau-nés.

Les chercheurs ont examiné les résultats des 101 premiers nouveau-nés nés de mères positives au COVID-19 au NewYork-Presbyterian Morgan Stanley Children's Hospital ou au NewYork-Presbyterian Allen Hospital.

Pour réduire le risque de sa transmission SRAS-CoV-2 aux nouveau-nés après l'accouchement, le personnel hospitalier a pris des mesures de distanciation sociale, a porté des masques et a placé les mères positives au COVID-19 dans des chambres privées. Les hôpitaux ont fourni aux mères matériel pédagogique sur la COVID-19 et les séjours hospitaliers raccourcis pour toutes les mères sans complications liées à l'accouchement. La plupart des nouveau-nés ils sont restés avec leur mère, y compris le premier examen post-partum. (Certains ont été admis à l'unité de soins intensifs néonatals pour des raisons de santé sans rapport avec le COVID.) Les nourrissons ont été placés dans un berceau protecteur à six mètres du lit des mères pendant qu'ils se reposaient. L'allaitement direct et le contact peau à peau avec les bébés sont fortement encouragés, à condition que les mères portent des masques et se lavent les mains et les seins avec de l’eau et du savon.

"Pendant la pandémie, nous avons continué à faire ce que nous faisons habituellement pour promouvoir la connexion et le développement chez les nouveau-nés en bonne santé, prendre des précautions supplémentaires pour minimiser le risque d’exposition au virus », dit l'un des chercheurs.

Seuls deux des nouveau-nés étaient positifs SRAS-CoV-2 mais il n'y avait aucun signe clinique de maladie. (Les chercheurs n’ont pas pu identifier comment les bébés ont été infectés.) Les médecins ont suivi environ la moitié des nourrissons, y compris les deux qui ont été testés positifs au virus, au cours des deux premières semaines de leur vie, et tous sont restés en bonne santé.

Les données soutiennent l’allaitement et le contact peau à peau avec le bébé, même si la mère est atteinte du COVID-19.

Certaines organisations pédiatriques et de santé ont publié des lignes directrices provisoires pour femmes enceintes atteintes du SRAS-CoV-2, recommandant la séparation des mères et des nouveau-nés pendant leur séjour à l'hôpital, sans allaiter immédiatement et donner le bain aux nouveau-nés dès que possible. (Normalement, les nouveau-nés sont baignés après au moins 24 heures de vie, car cela interfère avec le lien social, l'allaitement et augmente le risque de températures et de glycémie dangereusement basses.)

Ces recommandations ont été formulées en l'absence de données sur taux de transmission mère-nouveau-né du SRAS-CoV-2 et sont basés sur l'expérience de la transmission mère-nouveau-né d'autres maladies infectieuses. Cependant, certaines recommandations vont à l’encontre de ce que nous savons sur les bénéfices développementaux de l’allaitement maternel précoce et du contact peau à peau. Notre étude suggère que ces mesures pourraient ne pas être nécessaires pour les nouveau-nés en bonne santé de mères positives au COVID-19. "

"Nous pensons qu'il est très important les mères atteintes du COVID-19 ont la possibilité d’allaiter leur nouveau-né immédiatement. On sait que le lait maternel protège les nouveau-nés de nombreux agents pathogènes et peut aider à protéger les nouveau-nés de l’infection par le SRAS-CoV-2, a conclu le chercheur principal.

*Le contenu de ce blog n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Demandez toujours l’avis de prestataires de soins de santé qualifiés pour toute question que vous pourriez avoir sur des problèmes de santé.