QUELLES SONT LES RAISONS POURQUOI UN HOMME NE PEUT PAS CONCEVOIR NATURELLEMENT ?
Bilan de fertilité

QUELLES SONT LES RAISONS POURQUOI UN HOMME NE PEUT PAS CONCEVOIR NATURELLEMENT ?

SOMMAIRE
  1. Combien de temps faut-il attendre, lorsque l'on essaie de concevoir, avant de réaliser un spermogramme ?
  2. Existe-t-il des signes visibles d'infertilité masculine ?
  3. Quelles sont les causes de l'incapacité à concevoir naturellement ?

Combien de temps faut-il attendre, lorsque l'on essaie de concevoir, avant de réaliser un spermogramme ?

Si vous avez moins de 35 ans, vous pouvez attendre un an ; en revanche, au-delà de 35 ans, il est recommandé de consulter votre médecin après six mois de tentatives de conception.

Existe-t-il des signes visibles d'infertilité masculine ?

Certains hommes présentent des signes visibles, mais pas tous. Par exemple, la petite taille des testicules peut être associée à une anomalie hormonale et à une infertilité. La gynécomastie (qui correspond à un élargissement ou à un gonflement du tissu mammaire chez l'homme), l'obésité, l'absence de pilosité faciale ou corporelle et une petite taille corporelle sont également des signes physiques d'infertilité masculine.

Quelles sont les causes de l'incapacité à concevoir naturellement ?

Troubles du sperme : Cela se produit lorsque les spermatozoïdes ont une forme anormale, ne se déplacent pas correctement, sont présents en faible nombre, ou lorsqu'il n'y a en réalité aucun spermatozoïde. Toutes ces caractéristiques différentes - le nombre, la forme et le mouvement - sont analysées. Le nombre normal de spermatozoïdes varie de 15 millions à plus de 200 millions de spermatozoïdes par ml. La mobilité des spermatozoïdes doit être supérieure à 40 % T.
Les formes normales de spermatozoïdes ne doivent pas être inférieures à 4 %. Une anomalie du nombre, de la forme ou du mouvement peut entraîner une infertilité.

Varicocèles : Il existe un lien entre les varicocèles et l'infertilité. Elles peuvent réduire le nombre de spermatozoïdes, diminuer leur mobilité et entraîner une augmentation du nombre de spermatozoïdes déformés.
Les varicocèles peuvent également provoquer une chaleur excessive. Cette chaleur excessive nuit aux spermatozoïdes en élevant la température des testicules, qui est censée être inférieure d'environ 2 °C à celle du corps.

Éjaculation rétrograde : Cela se produit lorsque le sperme pénètre dans la vessie au lieu de sortir par le pénis lors de l'éjaculation ; il retourne ainsi, en quelque sorte, vers l'intérieur du corps.

Infertilité immunologique : Cela se produit lorsque des anticorps attaquent les propres spermatozoïdes de l'homme en se fixant à leur surface. Cela peut affecter la mobilité des spermatozoïdes.

Obstruction : Parfois, le canal des spermatozoïdes peut se bloquer, ce qui signifie que les spermatozoïdes provenant des testicules ne peuvent pas quitter le corps lors de l'éjaculation. Cette obstruction peut avoir diverses causes, telles que des infections ou une intervention chirurgicale (vasectomie).

Hormones : Des taux d'hormones très bas entraînent un mauvais développement des spermatozoïdes. Tout dérèglement de la thyréostimuline, de la prolactine et des hormones régulant la glycémie peut provoquer une infertilité masculine. La testostérone et la FSH (l'hormone folliculo-stimulante, qui régule la croissance et les processus reproductifs de l'organisme) peuvent être des indicateurs de l'infertilité masculine.

Chromosomes : Les modifications du nombre et de la structure des chromosomes peuvent affecter la fertilité.
L'infertilité liée au chromosome Y est une affection qui affecte la production de spermatozoïdes et provoque une infertilité masculine, ce qui signifie qu'il est difficile, voire impossible, pour les hommes concernés de concevoir. Toute autre anomalie chromosomique peut également affecter les spermatozoïdes.

Traitement médicamenteux : Certains médicaments peuvent modifier la production, la fonction et la qualité des spermatozoïdes. Les médicaments contre l'hypertension et les antidépresseurs se sont révélés responsables de dysfonction érectile. La chimiothérapie peut altérer complètement la production de spermatozoïdes.

Peut-on traiter l'une des causes ci-dessus ?
Les troubles du sperme doivent être évalués de manière approfondie et le traitement doit être planifié en conséquence. Une approche chirurgicale ou un soutien hormonal sont des méthodes couramment utilisées dans le traitement de l'infertilité masculine.
Les cas d'infertilité masculine sont pris en charge par l'injection intracytoplasmique de spermatozoïde (injection d'un spermatozoïde dans l'ovocyte sous microscope), qui offre des taux de grossesse satisfaisants, même dans les cas sévères.

*Le contenu de ce blog n'est pas destiné à se substituer à un avis médical professionnel, à un diagnostic ou à un traitement. Consultez toujours des professionnels de santé qualifiés pour toute question que vous pourriez avoir concernant des affections médicales.

Dr Alexandre Traïanos
À PROPOS DU MÉDECIN
Dr Alexandre Traïanos
Gynécologue · Spécialiste en médecine de la reproduction et en médecine fœtale

Il soutient l’excellence scientifique dans la pratique clinique et reconnaît les possibilités offertes par les méthodes modernes de reproduction aux couples qui souhaitent avoir leur propre enfant.

Son profil

Le contenu de cet article est fourni à titre informatif et ne remplace pas un examen ni un avis médical.

Tous les articles