Σύμφωνα με τα ιατρικά δεδομένα, οι ανωμαλίες της σάλπιγγας αντιπροσωπεύουν έως και το 40% της γυναικείας υπογονιμότητας. Έτσι, οι εξετάσεις των σαλπίγγων θεωρούνται βασικές στη διερεύνηση της υπογονιμότητας, καθώς παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες για τη γονιμότητα της γυναίκας. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι για τη διερεύνηση της βατότητας των σαλπίγγων περιλαμβάνουν την υστεροσαλπιγγογραφία ακτίνων Χ (HSG) και την υπερηχογραφική υστεροσαλπιγγογραφία σκιαγραφικού (HyCoSy). Μέχρι πρόσφατα, η γνώση μας περιοριζόταν στην κλασική υστεροσαλπιγγογραφία (HSG ή ΥΣΓ), η οποία διεξάγεται σε ακτινολογικό εργαστήριο με τη χρήση ακτίνων Χ και ενός σκιαγραφικού μέσου που χορηγείται από τον τράχηλο της μήτρας. Παρά τις χρήσιμες πληροφορίες που προσφέρει, η συγκεκριμένη μέθοδος συνοδεύεται από αυξημένη έκθεση σε ακτινοβολία και κίνδυνο αλλεργικής αντίδρασης στη σκιαγραφική ουσία. Επιπλέον, χαρακτηρίζεται ως “δυσάρεστη” από τις γυναίκες και συχνά προκαλεί αίσθηση δυσφορίας κατά τη διάρκεια και λίγο μετά την εξέταση.

Το HyCoSy και, αργότερα, το HyFoSy (χρησιμοποιώντας αφρό gel ως αντίθεση) εισήχθησαν ως εναλλακτική λύση στο HSG, αποφεύγοντας έτσι την έκθεση στους κινδύνους αλλεργίας στο ιώδιο ή ακτινοβολίας ακτίνων Χ. Αυτές είναι τεχνικές που βασίζονται σε υπερήχους που επιτρέπουν την ανίχνευση ανωμαλιών των σαλπίγγων σε πραγματικό χρόνο και είναι ασφαλέστερες για την ασθενή. Η Υπερηχογραφική Σαλπιγγογραφία, αποτελεί την πλέον σύγχρονη τεχνική ελέγχου της διαβατότητας των σαλπίγγων, χρησιμοποιώντας σκιαγραφικό αφρού (HYFOSY) το οποίο εντοπίζεται εύκολα κατά τη διάρκεια του ενδοκολπικού υπερήχου.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα του HyFoSy;

• Δεν εμπλέκεται ακτινοβολία ή ιωδιούχο σκιαγραφικό υλικό.
• Είναι ανώδυνη, με ελάχιστη έως μηδενική ενόχληση κατά την εξέταση,  καθώς το υγρό που εγχέεται προκαλεί λιγότερο ερεθισμό από τη βαφή που χρησιμοποιείται στο HSG.
• Δεν απαιτεί νοσηλεία ή χρήση γενικού αναισθητικού,
• Η υπερηχογραφική εξέταση επιτρέπει την αξιολόγηση άλλων πυελικών δομών

Πώς ακριβώς γίνεται το HyFoSy;

Αρχικά γίνεται διακολπική σάρωση για να εκτιμηθεί η ανατομία της πυέλου. Κατόπιν αυτού, τοποθετείται κάτοπτρο στον κόλπο και ο τράχηλος καθαρίζεται με αντισηπτικό διάλυμα. Στη συνέχεια, ένας λεπτός αποστειρωμένος πλαστικός καθετήρας (2mm) διέρχεται από τον τράχηλο. Μόλις το άκρο αυτού του καθετήρα βρίσκεται στην κοιλότητα της μήτρας, το μικρό μπαλόνι στο άκρο φουσκώνει για να κρατήσει τον καθετήρα στη θέση του. Ο κολπικός ανιχνευτής εισάγεται και πάλι βγάζοντας το κάτοπτρο έξω. Η σάρωση εκτελείται καθώς η γέλη αφρού εγχέεται μέσω του καθετήρα, επιτρέποντας την οπτικοποίηση των σαλπίγγων και των γύρω περιοχών της πυέλου.

Πόσο διαρκεί η διαδικασία;

Συνήθως χρειάζονται περίπου 10-15 λεπτά για να γίνει η διαδικασία.

Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να κάνετε το HyFoSy;

Καλύτερα να γίνεται μεταξύ 5ης και 10ης ημέρας του εμμηνορροϊκού κύκλου, λαμβάνοντας την πρώτη ημέρα της περιόδου σας ως ημέρα 1.

Θα χρειαστώ ανακούφιση από τον πόνο για τη διαδικασία;

Συνιστάται μια εφάπαξ δόση 2 δισκίων Nurofen, ή παρόμοια,   – 1 ώρα πριν από την εξέταση. Εάν δεν μπορείτε να ανεχτείτε τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, 2 δισκία Panadol μπορούν να ληφθούν εναλλακτικά. Ορισμένες γυναίκες βρίσκουν τη διαδικασία ελαφρώς πιο άβολη από άλλες.

Θα χρειαστεί να πάρω αντιβιοτικά πριν από τη διαδικασία;

Γενικά δεν είναι απαραίτητο. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί να ληφθεί υπόψη σε ορισμένες περιπτώσεις και θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό σας. Η συνταγή δίνεται από τον γιατρό σας και τα αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν 2 ώρες πριν από την εξέταση.

Ποιες άλλες πληροφορίες πρέπει να γνωρίζω για τη διαδικασία;

Μπορεί να εμφανίσετε εκκρίσεις από τον κόλπο για περίπου 24 ώρες μετά την διαδικασία. Οι περισσότερες γυναίκες ανέχονται καλά τη διαδικασία, αν και μερικές έχουν πιο έντονες κράμπες. Για αυτόν τον λόγο, μπορείτε να σκεφτείτε να έχετε μαζί σας ένα άτομο υποστήριξης, το οποίο μπορεί να σας οδηγήσει στο σπίτι.

Συνοψίζοντας

Η Υπερηχογραφική Σαλπιγγογραφία αφρού, (HYFOSY) θεωρείται γενικά μια ασφαλής και αποτελεσματική διαδικασία για την αξιολόγηση της γυναικείας γονιμότητας. Είναι μια μη επεμβατική τεχνική που συνδυάζει την υπερηχογραφική απεικόνιση με τη χρήση σκιαγραφικού παράγοντα αφρού για την αξιολόγηση της κοιλότητας της μήτρας και των σαλπίγγων.

• Ασφάλεια: Το HYFOSY θεωρείται ασφαλές και οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Η διαδικασία συνήθως εκτελείται σε εξωτερικά ιατρεία και η χρήση υπερήχων και σκιαγραφικού αφρού μειώνει τους κινδύνους που σχετίζονται με την έκθεση σε ακτινοβολία σε σύγκριση με τις παραδοσιακές διαδικασίες ακτίνων Χ όπως η υστεροσαλπιγγογραφία (HSG).
• Αποτελεσματικότητα: Το HYFOSY είναι αποτελεσματικό στην παροχή εικόνων σε πραγματικό χρόνο της κοιλότητας της μήτρας και των σαλπίγγων. Μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό ζητημάτων όπως μπλοκαρίσματα, ανωμαλίες ή άλλους παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα. Η χρήση του παράγοντα αντίθεσης αφρού ενισχύει την ορατότητα και βελτιώνει την ακρίβεια της εξέτασης.
• Άνεση ασθενούς: Σε σύγκριση με κάποιες άλλες εξετάσεις γονιμότητας, πολλές γυναίκες βρίσκουν το HYFOSY πιο άνετο. Γενικά θεωρείται λιγότερο επεμβατική και λιγότερο άβολη από επεμβάσεις όπως η υστεροσαλπιγγογραφία.
• Διαγνωστική αξία: Το HYFOSY παρέχει πολύτιμες διαγνωστικές πληροφορίες για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Με την απεικόνιση των αναπαραγωγικών οργάνων και την ανίχνευση τυχόν ανωμαλιών, μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση προβλημάτων που σχετίζονται με τη γονιμότητα, επιτρέποντας πιο ενημερωμένες αποφάσεις σχετικά με τις κατάλληλες θεραπευτικές επιλογές.

Ενώ το HYFOSY είναι γενικά καλά ανεκτό και ασφαλές, είναι απαραίτητο να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες ή ερωτήσεις με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν υποβληθείτε στη διαδικασία. Η κατάσταση κάθε ατόμου είναι μοναδική και ο γιατρός σας μπορεί να παρέχει εξατομικευμένες πληροφορίες με βάση το ιατρικό ιστορικό σας και τις συγκεκριμένες ανησυχίες για τη γονιμότητα.