FINO A QUALE ETÀ CI SI PUÒ CONSEGNARE? QUALI SONO LE NORME PREVISTE IN GRECIA?
CONTENUTI
La domanda «fino a che età si può fare la fecondazione in vitro?» è tra le più frequenti che riceviamo, e a ragione. Molte donne arrivano alla fase degli accertamenti o del trattamento a un'età più avanzata rispetto al passato. Qui però bisogna distinguere due cose diverse: ciò che la legge consente e ciò che è fattibile o ragionevole dal punto di vista medico. In Grecia, secondo la direttiva dell'Autorità Nazionale per la Procreazione Medicalmente Assistita (EAIYA) successiva alla Legge 4958/2022, quando la persona assistita è una donna, per età di naturale capacità riproduttiva si intende il cinquantaquattresimo anno, cioè 54 anni e 0 giorni al giorno del transfer embrionale. Ciò significa che il trattamento non è consentito senza limiti, ma nemmeno si ferma più automaticamente ai 50 anni come in passato.
Cosa vale dai 50 ai 54 anni
La stessa direttiva chiarisce che nelle donne da 50 anni e 1 giorno a 54 anni e 0 giorni un metodo di procreazione medicalmente assistita può essere applicato solo previa autorizzazione dell'EAIYA. Per ottenere questa autorizzazione sono necessari documenti specifici e certificati medici recenti, tra cui quelli di un ginecologo, di un cardiologo o di un internista e di un medico che valuti lo stato del seno. L'autorizzazione ha validità di un anno e in ogni caso non può superare il 54° anno al momento del transfer embrionale. In parole semplici, la legge non dice «dopo i 50 è tutto consentito». Dice che esiste un'eccezione rigorosamente regolamentata, subordinata a condizioni e a una valutazione ufficiale. Inoltre, la stessa Autorità sottolinea che la decisione finale sul fatto che una donna oltre i 50 anni si sottoponga al trattamento resta al giudizio del medico curante, che deve ponderare il rischio medico complessivo.
Perché l'orologio biologico non si ferma perché esiste una legge
Il fatto che il trattamento possa essere consentito fino a una certa età non significa che le probabilità di successo restino invariate. L'HFEA nel Regno Unito riporta, a titolo indicativo, che i tassi di gravidanza per transfer di embrioni freschi sono molto più alti tra i 18 e i 34 anni rispetto alle fasce 40-42 e 43-44 anni. Allo stesso modo, anche il CDC sottolinea che l'età è uno dei fattori più importanti per interpretare i tassi di successo. Ciò dipende soprattutto da due parametri biologici: il numero di ovociti disponibili e la loro qualità. Con gli anni non diminuisce solo la riserva, ma aumenta anche la probabilità di anomalie cromosomiche negli ovociti, il che incide sulla fecondazione, sull'impianto e sul proseguimento della gravidanza.
Esiste quindi un'età giusta?
La risposta corretta non è un numero assoluto valido per tutte. Esiste però una chiara realtà medica: quanto prima si effettua la valutazione, tante più opzioni ci sono. Per una donna di 32 o 35 anni il discorso è diverso rispetto a una donna di 42, 45 o 51 anni. Per questo la fecondazione in vitro non si decide solo in base all'anno di nascita. Occorre considerare insieme l'anamnesi, gli esami ormonali, il quadro ecografico, eventuali gravidanze o insuccessi precedenti e lo stato di salute generale. A età più avanzate questa valutazione diventa ancora più importante, perché non basta chiedersi «se è consentito», ma anche «se ha una probabilità realistica di essere d'aiuto».
Cosa tenere a mente
Se desidera una sintesi pratica, eccola: in Grecia la fecondazione in vitro è consentita fino ai 54 anni, ma dai 50 ai 54 anni è necessaria una specifica autorizzazione dell'EAIYA e una documentazione medica completa. Questa, però, è solo la parte giuridica. Che un trattamento sia davvero appropriato o abbia prospettive realistiche dipende dall'età biologica degli ovociti, dalla Sua anamnesi e dal Suo stato di salute generale.
Nota importante
Il presente articolo ha carattere informativo e non sostituisce una valutazione medica personalizzata. La decisione su ulteriori accertamenti, sulla scelta del trattamento e sui tempi va presa insieme a un medico specialista in medicina della riproduzione.
Fonti utili
Sostiene l’eccellenza scientifica nella pratica clinica e riconosce le possibilità offerte dai moderni metodi di riproduzione alle coppie che desiderano avere un figlio proprio.
Il suo profiloIl contenuto dell'articolo ha carattere informativo e non sostituisce la visita e il parere del medico.
