L'infertilità è la condizione in cui un uomo e una donna non possono concepire naturalmente. In Europa, l’infertilità colpisce le coppie 13% e un terzo è attribuibile all’infertilità del fattore maschile. Senza l’intervento di uno specialista della fertilità, le possibilità di concepimento sono molto ridotte. L'infertilità del fattore maschile significa che un uomo non è in grado di mettere incinta la sua compagna. Esistono diversi modi in cui si presenta l’infertilità maschile. Tuttavia, nella maggior parte dei casi il problema dell’infertilità maschile deriva dal conteggio degli spermatozoi.
Cosa causa un basso numero di spermatozoi?
Gli uomini producono spermatozoi ogni giorno nei loro testicoli e ci vogliono circa 2 mesi affinché questo sperma maturi. Durante l'eiaculazione un uomo sano rilascia da 15 a oltre 200 milioni di spermatozoi per millilitro di sperma. Gli uomini con diagnosi di basso numero di spermatozoi, oligospermia, producono meno di 15 milioni di spermatozoi per millilitro. Non confondere un basso numero di spermatozoi con una completa assenza di sperma, una condizione nota come azoospermia. Un basso numero di spermatozoi significa che stai ancora producendo sperma. Numerosi fattori diversi influenzano la produzione di sperma. Il fumo, l'uso di alcol, le droghe, i farmaci, lo stress, le tossine e persino passare troppo tempo in una vasca idromassaggio possono causare un calo del numero di spermatozoi. Oltre ai farmaci e ai fattori legati allo stile di vita, esistono anche cause mediche per questo tipo di infertilità maschile. Un basso numero di spermatozoi significa che il tuo sperma ha poche possibilità di fecondare l'ovulo del tuo partner. Ma ciò non significa che sia impossibile per te e il tuo partner concepire un bambino. Esistono alcuni interventi che aiutano il tuo sperma a fecondare l'ovulo del tuo partner.
Sintomi di un basso numero di spermatozoi
La maggior parte degli uomini non sa di avere un basso numero di spermatozoi finché lui e la sua partner non riescono a concepire dopo un anno di rapporti sessuali non protetti. Un uomo può aver ereditato un'anomalia cromosomica, soffrire di uno squilibrio ormonale, di un blocco o di un problema di dilatazione delle vene testicolari. Alcuni segni di un basso numero di spermatozoi a cui prestare attenzione:
- Dolore o gonfiore dei testicoli
- Tumore nei testicoli o nell'area attorno ai testicoli
- Diminuzione dei peli del viso o del corpo (squilibrio ormonale o disturbo cromosomico)
- Disfunzione erettile
- Basso desiderio sessuale
- Difficoltà a eiaculare
Se riscontri uno dei sintomi sopra elencati o se stai cercando attivamente di concepire senza successo, fissa una visita con uno specialista della fertilità e fai il test in modo che insieme possiate ottenere le risposte di cui avete bisogno.
Trattamento per il basso numero di spermatozoi
La biologia di base ci dice che il percorso verso il concepimento dipende dallo sperma sano e dall'ovulo sano che si uniscono affinché avvenga la fecondazione. Se ciò non accade naturalmente, la tecnologia di riproduzione assistita è lì per aiutare. A seconda della causa di questa forma di infertilità maschile, il trattamento può essere:
- Terapia ormonale: In alcuni pazienti, bassi livelli di ormoni ipofisari che stimolano la produzione di spermatozoi causano un basso numero di spermatozoi. Il trattamento è simile al trattamento dello squilibrio ormonale femminile. Alcuni ormoni iniettabili possono aumentare il numero degli spermatozoi abbastanza da consentire il concepimento naturale.
- Antibiotici: In un piccolo numero di casi un’infezione interferisce con la produzione di sperma e provoca infiammazioni o cicatrici che impediscono allo sperma di raggiungere il suo bersaglio. Se non ci sono danni permanenti, il trattamento antibiotico può aiutare. Se le cicatrici e il danno sono troppo gravi, il medico può recuperare lo sperma chirurgicamente.
- Trattamento chirurgico: Se la causa del basso numero di spermatozoi è un blocco, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere il blocco. La chirurgia viene talvolta utilizzata anche per recuperare lo sperma in una procedura chiamata aspirazione microchirurgica dello sperma dell'epididimo o MESA o estrazione dello sperma testicolare (TESE). Queste procedure prevedono l'inserimento di un piccolo ago direttamente nel testicolo (sotto anestesia) e la raccolta dello sperma per la fecondazione in vitro con ICSI.
- FIV con ICSI: La fecondazione in vitro con iniezione intracitoplasmatica dello sperma o ICSI è di gran lunga uno dei trattamenti di maggior successo per il basso numero di spermatozoi. La fecondazione in vitro prevede la raccolta degli ovociti della compagna e la loro lavorazione in laboratorio. Il laboratorio supervisiona la fecondazione utilizzando lo sperma del partner maschile e, quando si sviluppa l'embrione sano, il medico lo trasferisce nell'utero della donna. L'ICSI aiuta quando l'uomo ha un basso numero di spermatozoi. La procedura prende lo sperma più forte e sano e localizza un singolo spermatozoo direttamente nell'ovulo per la fecondazione. Il trattamento di gran lunga più efficace è la fecondazione in vitro con ICSI.
Se stai cercando attivamente di concepire senza successo, è tempo di conoscere le cause esatte e le tue opzioni. Sempre attenti alle esigenze individuali di ogni persona e con informazioni aggiornate, ti affianchiamo con rispetto ed empatia nel tuo viaggio verso la fertilità. Contatta il Centro di Medicina Riproduttiva e Medicina Fetale Alexandros Traianos chiamando (+30) 2310 277 032 oppure compilando l'apposito modulo di contatto. Siamo qui per le risposte di cui hai bisogno!
