3° TRIMESTRE – ULTRASUONI DI SVILUPPO (DOPPLER)

È un esame raccomandato in tutte le gravidanze.

Lo scopo di questo esame è

• individuare un eventuale problema nella crescita del feto.
• confermare il benessere del feto.
• esaminare l'anatomia del bambino nel terzo trimestre.
• determinare il rischio di parto pretermine.
• determinare il rischio di preeclampsia e di restrizione della crescita fetale.

Si esegue dalla 28ª settimana fino al parto, ma di solito alla 32ª settimana di gravidanza.

L'ecografia di accrescimento (Doppler) comprende una serie di misurazioni del feto (biometria) che ci permettono di stimarne il peso. I valori misurati vengono inseriti nel software Astraia che, grazie al suo ampio database, può dirci in modo attendibile se il bambino cresce in linea con gli altri bambini della sua età gestazionale.

Si studia il flusso sanguigno (con il color Doppler) nei vasi del cordone ombelicale, per valutare la funzionalità della placenta, e nei vasi cerebrali, per valutare l'ossigenazione del cervello del bambino.

Si misura la quantità di liquido amniotico e si valutano i movimenti fetali, che ci forniscono informazioni sul benessere del feto. Si controllano inoltre la posizione e la morfologia della placenta.

Il feto è un organismo in crescita e diverse condizioni patologiche possono avere ripercussioni negative sullo sviluppo dei suoi organi vitali. Per questo motivo, durante l'ecografia di accrescimento si controlla anche l'anatomia del feto nel terzo trimestre. In particolare, per individuare un'eventuale patologia, si esaminano il cranio e il cervello, i cristallini, il palato, le labbra e il profilo del volto, la colonna vertebrale, il collo, il torace e i polmoni, il cuore, la parete addominale, l'apparato gastrointestinale e i reni del feto. L'esame dell'anatomia del 3° trimestre si esegue acquisendo specifiche scansioni ecografiche, definite dai relativi protocolli della Fetal Medicine Foundation (FMF), che hanno dimostrato la maggiore sensibilità nell'individuare possibili anomalie in questa fase avanzata della gravidanza.

Quando il feto si trova nella posizione adatta, se ne ottengono immagini con l'ecografia tridimensionale (3D e 4D).

L'ecografia di accrescimento (Doppler) può essere associata alla cardiotocografia (profilo biofisico – vedere la sezione corrispondente). Questa combinazione ci offre ulteriori informazioni sulle condizioni del feto e sul rischio di morte endouterina.

Durata dell'esame ~ 30 minuti.