PERCHÉ ESISTE UN LIMITE DI INDICE DI MASSA CORPOREA (IMC) PER LA FECONDAZIONE IN VITRO?

26 novembre 20212′ di lettura2 sezioni

CONTENUTI

Posso rimanere incinta con un IMC elevato?
Qual è l'IMC ottimale quando si cerca di rimanere incinta?

Mantenere uno stile di vita sano può essere particolarmente importante quando si cerca di concepire, sia in modo naturale sia tramite fecondazione in vitro; è quindi importante assicurarsi di avere un peso sano. Un IMC elevato può influire sui tassi di successo dei trattamenti per la fertilità, compresi IVF, ICSI e IUI.

Un IMC elevato può influire sulla funzionalità delle ovaie e sul modo in cui il corpo risponde a qualsiasi farmaco utilizzato nel trattamento della fertilità, due fattori particolarmente importanti nella fecondazione in vitro. Se il suo IMC è superiore a quello raccomandato, ciò potrebbe inoltre significare un maggior rischio di complicazioni in gravidanza; per questo motivo la maggior parte delle cliniche per la fertilità stabilisce un limite massimo e minimo di IMC per garantire la sua sicurezza.

L'IMC non è un problema soltanto per le donne: anche gli uomini devono prestare attenzione al proprio peso, per garantire che il liquido seminale non ne risulti compromesso. Gli uomini in sovrappeso possono avere problemi relativi alla motilità degli spermatozoi, nonché al loro numero.

Posso rimanere incinta con un IMC elevato?

È possibile rimanere incinta anche con un IMC superiore o inferiore all'intervallo di normalità, anche se le probabilità di successo possono risentirne. Gli studi hanno dimostrato che un IMC elevato può influire sulla qualità degli ovociti, mentre un IMC molto basso può influire sulle probabilità di gravidanza e può anche aumentare il rischio di complicazioni.

Qual è l'IMC ottimale quando si cerca di rimanere incinta?

L'IMC ideale per rimanere incinta, sia naturalmente sia tramite fecondazione in vitro, è compreso tra 19 e 25. In genere, la fecondazione in vitro può avere meno successo nelle donne con un IMC superiore a 30. Un IMC elevato può inoltre essere associato a rischi legati all'anestesia durante il prelievo degli ovociti e a complicazioni in gravidanza come il diabete e la pressione arteriosa alta.

Quando si pianifica di iniziare un percorso di fecondazione in vitro, è importante assicurarsi di seguire uno stile di vita sano, poiché ciò può aiutare a ottenere il miglior risultato possibile.

*I contenuti di questo blog non sono intesi a sostituire il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Si rivolga sempre a professionisti sanitari qualificati per qualsiasi domanda relativa a condizioni mediche.

IL MEDICO

Dott. Alessandro Traianos

Ginecologo · Specialista in Medicina della Riproduzione e Medicina Fetale

Sostiene l’eccellenza scientifica nella pratica clinica e riconosce le possibilità offerte dai moderni metodi di riproduzione alle coppie che desiderano avere un figlio proprio.

Il suo profilo

Il contenuto dell'articolo ha carattere informativo e non sostituisce la visita e il parere del medico.

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Le domande più frequenti più frequentemente.

Per infertilità si intende la mancata ottenimento del concepimento dopo un anno (o 6 mesi, nel caso di una donna di età superiore ai 35 anni) di rapporti sessuali regolari e normali. In altre parole, quando trascorre un anno senza che la donna sia riuscita a rimanere incinta, la coppia deve rivolgersi al proprio medico curante, affinché venga individuata la causa per cui non si ottiene la gravidanza e, successivamente, questa possa essere trattata. Tuttavia, tutti noi dobbiamo essere sensibilizzati e non dimenticare che il fattore età è il più critico per la fertilità femminile e che l'approccio personalizzato a ciascuna coppia rappresenta la «chiave d'oro» che risolve il problema.

Naturalmente no. In circa un terzo dei casi l'infertilità è dovuta alla donna (fattore femminile), mentre in un altro terzo dei casi è dovuta all'uomo (fattore maschile). Nel restante terzo è imputabile a entrambi (sia all'uomo sia alla donna) oppure anche a fattori sconosciuti.

• l’alcol • le sostanze stupefacenti • le tossine ambientali, compresi i pesticidi e il piombo • il fumo • i problemi di salute • i farmaci • la radioterapia e la chemioterapia • l’età

In generale, gli specialisti concordano sul fatto che una coppia che ha già avuto un figlio possa essere considerata una prova del fatto che, in linea di principio, non vi sia un problema di infertilità. È come un piccolo test già effettuato, che dimostra che “ci sono riusciti” almeno una volta. D’altra parte, però, è importante sapere che nel frattempo le cose potrebbero essere cambiate e potrebbe essersi sviluppato un problema (ad es. l’uomo potrebbe aver avuto un’infiammazione che influisce sulla qualità del suo sperma, oppure potrebbe essere intervenuto qualcosa che incide sulla fertilità femminile: un’infiammazione, un intervento ginecologico, un aborto, ecc.). In ogni caso, quindi, se trascorre un periodo ragionevole (un anno) e la coppia non riesce a ottenere una gravidanza, allora, con l’aiuto del proprio medico, dovrebbe indagare se sia insorto un problema che causa infertilità.

I tassi di successo variano in ogni Centro di Fecondazione Assistita. Fattori molto importanti sono anche l’età della donna, i suoi livelli ormonali e, naturalmente, il liquido seminale del coniuge. In generale, i tassi si attestano intorno al 45% o anche leggermente oltre per le donne fino a 35 anni.

Il numero di cicli di trattamento a cui una donna può sottoporsi non è definito. È certo che nel nostro Paese esistono ostetrici-ginecologi di alto livello e centri organizzati per il trattamento dell’infertilità, che offrono servizi medici impeccabili in questo ambito. In presenza di indicazioni corrette (ad es. ovaie che rispondono al trattamento di stimolazione, endometrio di buona qualità, ecc.), il tasso di successo — in particolare con l’impiego delle tecniche più recenti e dei farmaci biotecnologici, che presentano una maggiore bioattività rispetto ai farmaci convenzionali derivati dalle urine — raggiunge cumulativamente circa il 65%-70% dopo 4 cicli di trattamento.

Il prelievo degli ovociti dura 10-15 minuti, non è doloroso, viene eseguito sotto sedazione e, al termine della procedura, potrete riprendere le vostre attività.

L’associazione tra i farmaci utilizzati nella fecondazione in vitro e il rischio di sviluppare un tumore rappresenta la principale preoccupazione delle donne che intraprendono questi programmi. Tuttavia, numerosi riferimenti bibliografici raccolti da studi scientifici affidabili e pubblicati in autorevoli riviste mediche a livello internazionale sono rassicuranti e non confermano tale preoccupazione.

Presso il Centro di Medicina della Riproduzione del Dr. Traianos offriamo servizi di crioconservazione di ovociti/spermatozoi per coloro che abbiano un motivo personale o medico e necessitino di questo servizio. Utilizziamo la tecnica di vitrificazione più moderna per il congelamento di spermatozoi e ovociti.

Posso rimanere incinta con un IMC elevato?

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Il primo passo è una conversazione.

Le domande più frequenti più frequentemente.

Quando si considera che una coppia è infertile?

L’infertilità è solo un problema femminile?

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