QUALI SONO I MOTIVI CHE UN UOMO NON PUÒ CONCEPIRE NATURALMENTE?

Quanto tempo è opportuno attendere, se si cerca di concepire, prima di sottoporsi a un esame del liquido seminale?

Se avete meno di 35 anni, potete attendere un anno; al di sopra dei 35 anni, invece, è opportuno consultare il medico dopo sei mesi di tentativi di concepimento.

Esistono segni visibili di infertilità maschile?

Alcuni uomini presentano segni visibili, ma non tutti. Ad esempio, le dimensioni ridotte dei testicoli possono essere associate a un'anomalia ormonale e a infertilità. Anche la ginecomastia (ovvero un ingrossamento o un rigonfiamento del tessuto mammario negli uomini), l'obesità, la scarsità di peli sul viso o sul corpo e la bassa statura sono segni fisici dell'infertilità maschile.

Quali sono le cause per cui non si riesce a concepire naturalmente?

Disturbi dello sperma: Si verificano quando gli spermatozoi hanno una forma anomala, non si muovono in modo corretto, sono presenti in numero ridotto oppure non sono affatto presenti. Tutte queste diverse caratteristiche vengono analizzate: numero, forma e movimento. Il numero normale di spermatozoi varia da 15 milioni a oltre 200 milioni di spermatozoi per ml. La motilità degli spermatozoi deve essere superiore al 40% T.
Le forme normali degli spermatozoi non devono essere inferiori al 4%. Un'anomalia del numero, della forma o del movimento può causare infertilità.

Varicocele: Esiste una relazione tra varicocele e infertilità. Il varicocele può ridurre il numero di spermatozoi, ridurne la motilità e causare un aumento del numero di spermatozoi deformati.
Il varicocele può inoltre provocare un eccessivo aumento della temperatura. Il calore eccessivo danneggia gli spermatozoi aumentando la temperatura dei testicoli, che dovrebbe essere inferiore di circa 2 °C rispetto a quella del corpo.

Eiaculazione retrograda: Si verifica quando lo sperma entra nella vescica anziché fuoriuscire attraverso il pene durante l'eiaculazione, andando di fatto all'indietro nel corpo.

Infertilità immunologica: Si verifica quando gli anticorpi attaccano gli spermatozoi dello stesso individuo, legandosi alla loro superficie. Ciò può influire sulla motilità degli spermatozoi.

Ostruzione: A volte il dotto che trasporta gli spermatozoi può ostruirsi, il che significa che gli spermatozoi provenienti dai testicoli non possono lasciare il corpo durante l'eiaculazione. Questa ostruzione può essere causata da vari motivi, quali infezioni o interventi chirurgici (vasectomia).

Ormoni: Livelli molto bassi di ormoni causano uno scarso sviluppo degli spermatozoi. Qualsiasi alterazione dell'ormone tireostimolante, della prolattina e degli ormoni che regolano la glicemia può causare infertilità maschile. Il testosterone e l'FSH (l'ormone follicolo-stimolante, che regola la crescita e i processi riproduttivi dell'organismo) possono essere indicatori dell'infertilità maschile.

Cromosomi: Le alterazioni del numero e della struttura dei cromosomi possono influire sulla fertilità.
L'infertilità legata al cromosoma Y è una condizione che influisce sulla produzione di spermatozoi e causa infertilità maschile, il che significa che per gli uomini colpiti è difficile o impossibile concepire. Anche qualsiasi altra anomalia cromosomica può influire sugli spermatozoi.

Terapia farmacologica: Alcuni farmaci possono alterare la produzione, la funzione e la qualità degli spermatozoi. I farmaci per l'ipertensione e gli antidepressivi sono risultati responsabili della disfunzione erettile. La chemioterapia può compromettere completamente la produzione di spermatozoi.

È possibile trattare una qualsiasi delle condizioni sopra elencate?
I disturbi dello sperma devono essere valutati in modo approfondito e il trattamento deve essere pianificato di conseguenza. Un approccio chirurgico o un supporto ormonale sono metodi comunemente utilizzati nel trattamento dell'infertilità maschile.
I casi di infertilità maschile vengono trattati mediante iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (iniezione di uno spermatozoo nell'ovocita al microscopio), che offre percentuali di gravidanza soddisfacenti anche nei casi gravi.

*I contenuti di questo blog non sono intesi a sostituire la consulenza medica professionale, la diagnosi o il trattamento. Rivolgetevi sempre a operatori sanitari qualificati per qualsiasi domanda relativa a condizioni mediche.