Шта је јајовод?
Са појмом аквадукт описујемо клиничко стање које се карактерише сакупљањем течности у једној или обе јајоводе, услед опструкције трбушног отвора (мехова). Реч потиче од грчког "хидро" (вода) и "салпинк" (цев, тачније јајовод). Ово стање може утицати на само једну или обе јајоводе. Много пута, проблематична јајовода може порасти и достићи величину од неколико центиметара.
Шта је узрок хидропса?
Може постојати више од једног узрока хидропса, али најчешћи узрок је претходна инфекција карлице, од којих су најчешће кламидија и гонореја. Претходне операције карлице, адхезије, ендометриоза и одређени тумори такође могу изазвати хидропс.
Који су симптоми хидропса?
У многим случајевима, хидропс не изазива симптоме. Међутим, када су симптоми присутни, главна притужба је бол у карлици, бол током односа или чак грозница. Често је неплодност само по себи симптом и представља траг који води до дијагнозе хидропса.
Које методе се користе за дијагнозу хидропса?
Најкориснији метод за дијагнозу хидропса је ХСГ (хистеросалпингографија). ХСГ је врста флуороскопије (рендгенски снимак који се изводи помоћу контрастног медија). ХСГ је добар у процени проходности јајовода (слободан проток кроз јајоводе) јер специјалиста за плодност који изводи процедуру може да види кретање контрастне боје кроз јајоводе. Ако је овај ток блокиран, биће јасно видљив. Ултразвук се може користити за постављање потврдне дијагнозе и елиминисање могућности лажно позитивног ХСГ резултата.
Какав је ефекат хидропса на плодност?
Могућност зачећа са јајоводом варира у зависности од тежине опструкције и избора лечења. Без лечења, трудноћа је могућа, али су шансе за компликације, као што је побачај, веће. Са лечењем, изгледи су много бољи, посебно са ИВФ. Хидропс такође може негативно утицати на лечење плодности. Према Националном институту за здравље, поседовање амнионске течности код жена које се подвргавају репродуктивним технологијама као што је ИВФ смањује успех таквих третмана за половину у поређењу са женама које немају амнионску течност.
Али постоје два јајовода, тако да не би требало да буде проблема, зар не?
Само присуство хидропса може негативно утицати на плодност. Такође, билатерални хидроцефалус (где су блокиране обе јајоводне цеви) је прилично чест.
Ако специјалиста за плодност дијагностикује хидропс, да ли ће ми ИВФ омогућити нормалну трудноћу?
Када се особа подвргне вантелесној оплодњи (ИВФ), лекари извлаче јаје и вештачки га оплоде. Затим морају да пренесу ембрион назад у материцу. Јајовод може утицати на успех овог трансфера. Уклањање јајовода пре имплантације ембриона може побољшати стопе успеха ИВФ-а. Из тог разлога, лекари често препоручују да се операција заврши пре него што се подвргне ИВФ третману. Поред тога, блокада течности може довести до ванматеричне трудноће, која се јавља када се оплођено јаје заглави у јајоводу и почне да се развија у ембрион. Ова врста трудноће се не може безбедно наставити јер ће довести до губитка фетуса. Без лечења, може бити и фатално за трудницу.
Лечење хидропса
Лечење хидропса варира у зависности од тежине блокаде. Лекар може препоручити лапароскопску операцију за уклањање ожиљног ткива или других адхезија које могу утицати на плодност. Друга врста операције, позната као салпингектомија, укључује уклањање целе или дела захваћене цеви. Лапароскопска салпингектомија се изводи под општом анестезијом и операција обично траје мање од сат времена. Требало би да дозволите време опоравка од око три недеље. Уклањање хидрофалопијевих тубуса често драматично повећава стопе успеха ИВФ. Ова процедура може помоћи у обнављању плодности. Ако је узрок ендометриоза, лекари могу уклонити израслине ендометријума. У случајевима када је узрок карличне инфламаторне болести (ПИД), лекар може прописати курс антибиотика за лечење свих преосталих инфекција.
Други могући третман је склеротерапија, која користи иглу вођену ултразвуком за извлачење течности из захваћене цеви. Лекари затим убризгавају специјалну хемикалију звану средство за учвршћивање, које би требало да спречи поновно накупљање течности.
Како могу сазнати више о дијагнози и лечењу хидропса?
Закажите консултације! Обратите се Центру за репродуктивну медицину „Др. Александрос Трајанос“ и заједно ћемо вам помоћи да пронађете одговоре које тражите. За информације позовите телефон 
(+30) 2310 277 032 или пошаљите поруку на 
емаил алекандростраианос@гмаил.цом.
