УЛОГА ПРОЛАКТИНА У ПЛОДНОСТИ

22. decembar 2024.2′ čitanje5 rubrike

SADRŽAJ

Kako prolaktin utiče na plodnost?
Uzroci hiperprolaktinemije
Simptomi visokog prolaktina
Dijagnoza i lečenje
Zaključak

Prolaktin je hormon koji se stvara u prednjem režnju hipofize i ima ključnu ulogu u stvaranju mleka tokom trudnoće i dojenja. Međutim, povišeni nivoi prolaktina kod muškaraca i kod žena koje nisu trudne mogu dovesti do problema sa plodnošću. Hiperprolaktinemija, odnosno prekomerno stvaranje prolaktina, jedan je od čestih uzroka steriliteta.

Kako prolaktin utiče na plodnost?

Prolaktin može da utiče na plodnost na različite načine:

- Kod žena: Povišen prolaktin može da poremeti menstrualni ciklus i smanji ovulaciju. Ovi poremećaji mogu da spreče začeće ili da dovedu do spontanih pobačaja.

- Kod muškaraca: Hiperprolaktinemija može da izazove smanjenje libida, erektilnu disfunkciju i smanjenje stvaranja sperme, čime utiče na plodnost.

Uzroci hiperprolaktinemije

Postoje različiti činioci koji mogu da povećaju nivoe prolaktina:

Tumori hipofize (prolaktinom): Ovi tumori mogu da izazovu prekomerno stvaranje prolaktina.
Određeni lekovi: Antidepresivi, lekovi za hipertenziju i neki antipsihotici mogu da povećaju nivoe prolaktina.
Hipotireoza: Smanjena funkcija štitne žlezde može da utiče na stvaranje prolaktina.
Stres: Hronični stres može da poveća nivoe prolaktina i tako izazove poremećaje plodnosti.

Simptomi visokog prolaktina

- Neredovan ili odsutan menstrualni ciklus kod žena.

- Galaktoreja (stvaranje mleka van trudnoće).

- Smanjena seksualna želja i erektilna disfunkcija kod muškaraca.

- Otežano začeće i sterilitet kod oba pola.

Dijagnoza i lečenje

Dijagnoza hiperprolaktinemije postavlja se analizom krvi kojom se mere nivoi prolaktina. Ako se utvrdi hiperprolaktinemija, lekar može da preporuči dodatne preglede, kao što je magnetna rezonanca (MRI), kako bi proverio hipofizu.

Lečenje zavisi od uzroka:

- Medikamentozna terapija: Lekovi kao što su agonisti dopamina mogu da smanje nivoe prolaktina i da povrate plodnost.

- Hirurška intervencija: U slučajevima tumora hipofize može biti potrebno hirurško uklanjanje.

Zaključak

Hiperprolaktinemija je čest uzrok steriliteta, ali uz pravilnu dijagnozu i lečenje nivoi prolaktina mogu da se vrate na normalne vrednosti i plodnost može da se povrati.

Zakažite termin u našoj ordinaciji kako bismo procenili vaše nivoe prolaktina i predložili odgovarajuće lečenje radi poboljšanja vaše plodnosti.

OZNAKEIVFpodrška u VTOVTO u Grčkojtrudnoća nakon VTOpodrška u VTOcentar za reproduktivnu medicinuReproduktivnoZdravljeplodnostneplodnost

O LEKARU

Dr Aleksandros Trajanos

Ginekolog · Specijalista reproduktivne medicine i fetalne medicine

Podržava naučnu izvrsnost u kliničkoj praksi i prepoznaje mogućnosti koje savremene metode reprodukcije pružaju parovima koji žele da dobiju svoje dete.

Njegov profil

Sadržaj članka ima informativni karakter i ne zamenjuje lekarski pregled i savet.

Svi članci

Ono što nas pitaju najčešće.

Sterilnost (neplodnost) se definiše kao izostanak začeća nakon godinu dana (ili 6 meseci, ako je reč o ženi starijoj od 35 godina) uz normalne, redovne seksualne odnose. Drugim rečima, kada prođe godinu dana a da žena nije ostala u drugom stanju, par bi trebalo da se obrati svom lekaru, kako bi se utvrdio uzrok zbog kog se trudnoća ne postiže i kako bi se on potom lečio. Svi mi, međutim, treba da budemo senzibilizovani i da ne zaboravimo da je faktor starosti najvažniji za žensku plodnost i da je individualizovani pristup svakom paru „zlatni ključ“ koji rešava problem.

Naravno da ne. U otprilike jednoj trećini slučajeva neplodnost je posledica ženskog faktora (ženski faktor), dok je u jednoj trećini slučajeva posledica muškog faktora (muški faktor). U preostaloj jednoj trećini uzrok su oba partnera (i muškarac i žena) ili čak nepoznati faktori.

• alkohol • narkotičke supstance • toksini iz životne sredine, uključujući pesticide i olovo • pušenje • zdravstveni problemi • lekovi • radioterapija i hemioterapija • starost

Generalno, stručnjaci se slažu da činjenica da je par već dobio jedno dete može da se smatra dokazom da u osnovi ne postoji problem neplodnosti. To je kao mali test koji je obavljen i pokazuje da su „uspeli“ barem jednom. S druge strane, međutim, treba znati da su se u međuvremenu stvari mogle promeniti i da je mogao nastati neki problem (npr. da je muškarac imao neku upalu koja utiče na kvalitet njegove sperme ili da se dogodilo nešto što utiče na žensku plodnost: upala, ginekološka operacija, abortus itd.). U svakom slučaju, ako prođe razuman period (godinu dana) i par ne može da postigne trudnoću, tada uz pomoć svog lekara treba da ispita da li postoji neki problem koji izaziva neplodnost.

Stope uspešnosti razlikuju se u svakom centru za vantelesnu oplodnju. Veoma važni faktori su takođe starost žene, nivoi njenih hormona i, naravno, sperma supruga. Uopšteno, stope se kreću oko 45% ili nešto više kod žena do 35 godina starosti.

Broj ciklusa lečenja kojima se žena može podvrgnuti nije unapred određen. Izvesno je da u našoj zemlji postoje akušeri-ginekolozi visokog nivoa i organizovani centri za lečenje neplodnosti, koji pružaju besprekorne medicinske usluge u ovoj oblasti. Ukoliko postoje odgovarajuće indikacije (npr. jajnici koji reaguju na terapiju stimulacije, endometrijum dobrog kvaliteta itd.), stopa uspeha — naročito uz primenu novijih tehnika i biotehnoloških lekova, koji pokazuju povećanu biološku aktivnost u poređenju sa konvencionalnim lekovima dobijenim iz urina — kumulativno iznosi približno 65%–70% nakon 4 ciklusa lečenja.

Prikupljanje jajnih ćelija traje 10–15 minuta, nije bolno, obavlja se pod sedacijom, a nakon završetka postupka vraćate se svojim aktivnostima.

Povezanost lekova koji se koriste u vantelesnoj oplodnji sa rizikom od pojave raka predstavlja najveću zabrinutost žena koje se uključuju u ove programe. Međutim, brojni bibliografski navodi prikupljeni iz pouzdanih naučnih studija i objavljeni u uglednim medicinskim časopisima širom sveta umirujući su i ne potvrđuju ovu zabrinutost.

U Centru za reproduktivnu medicinu dr Traianosa nudimo usluge krioprezervacije jajnih ćelija/sperme za sve koji za to imaju lični ili medicinski razlog i kojima je ta usluga potrebna. Koristimo najsavremeniju tehniku vitrifikacije prilikom zamrzavanja sperme i jajnih ćelija.

Kako prolaktin utiče na plodnost?

Uzroci hiperprolaktinemije

Simptomi visokog prolaktina

Dijagnoza i lečenje

Zaključak

Prvi korak je razgovor.

Ono što nas pitaju najčešće.

Kada se smatra da je par neplodan?

Da li je neplodnost samo ženski problem?

Šta povećava rizik od muške neplodnosti?

Već imam dete, ali sada teško ponovo ostajem u drugom stanju. Da li je moguće da je kod mene ili kod mog partnera nastao neki problem?

Kolika je stopa uspešnosti vantelesne oplodnje?

Koliko puta žena može da se podvrgne vantelesnoj oplodnji?

Da li je prikupljanje jajnih ćelija bolno?

Da li lekovi za vantelesnu oplodnju mogu da mi izazovu rak?

Mogu li da zamrznem svoje jajne ćelije ili svoju spermu?