ИН ВИТРО ОПЛОЂЕЊЕ (ИВФ) У ПРИРОДНОМ ЦИКЛУСУ

Први успешан покушај вантелесне оплодње у Манчестеру 1978. године урађен је методом природног циклуса. Иако је у годинама које су уследиле коришћење лекова за стимулацију јајника доста променило ситуацију, последњих година се метода природног циклуса све више користи као алтернатива употреби лекова.

Природни циклус је метода у којој не дајемо лекове са циљем да стимулишемо јајнике и добијемо много јајних ћелија, као што се ради у класичној вантелесној оплодњи. Напротив, пратимо папилу коју жена природно производи сама током циклуса.

Праћење се врши ултразвуком вагине, као и мерењем хормона у крви. Када фоликул довољно нарасте, на око 16-17 милиметара, убризгава се гонадотропин за његово коначно сазревање (Прегнил, Овитрелле) и након 36-38 сати се врши вађење јајне ћелије. Када се јаје сакупи и оплоди, добијени ембрион се класичном методом преноса ембриона ставља у материцу, 2-3 дана након узимања јајне ћелије.

Предност природног циклуса је у томе што не дајемо лекове за стимулацију јајника. Иако се ИВФ лекови користе већ 25 година и изгледа да се не окривљују за здравствене ефекте, многе жене нерадо примају хормоне за ињекције. Методом природног циклуса фаза стимулације се заобилази, а једини лекови који се користе су неињекциони лекови након овулације, који имају за циљ да побољшају шансу да се ембрион имплантира у материцу и постигне трудноћу.

Поред тога, избегавају се главне компликације класичне ИВФ: синдром хиперстимулације јајника и вишеплодна трудноћа.

Ова метода се користи код жена које или не могу да узимају лекове из различитих медицинских разлога, или имају слаб одговор на њих (Поор респондерс). Може се користити и код жена које су имале вишеструке неуспешне покушаје са ембрионима лошег квалитета.

Недостатак природног циклуса је што је успешност методе очигледно нижа у поређењу са класичном екстрателесном употребом лекова. Шанса да се јаје нађе при вађењу, оплоди и да се ембрион доброг квалитета развије у лабораторији је око 50-601ТП3Т. Када се ембрион доброг квалитета пренесе, шанса за трудноћу може се приближити 351ТП3Т, у зависности од старости жене.

Укратко, метода природног циклуса може се користити са прилично добрим успехом било код жена које не желе да узимају лекове за стимулацију јајника, било код жена чији је одговор на лекове слаб.