КОЈИ СУ РАЗЛОЗИ КОЈИ МУШКАРАЦ НЕ МОЖЕ ЗАЧЕЋЕ ПРИРОДНО?

Koliko dugo treba da čekate, ako pokušavate da zatrudnite, pre nego što uradite spermogram?

Ako imate manje od 35 godina, možete da sačekate godinu dana, ali ako imate više od 35 godina, trebalo bi da se posavetujete sa svojim lekarom nakon šest meseci neuspešnog pokušaja začeća.

Postoje li vidljivi znaci muškog steriliteta?

Neki muškarci imaju vidljive znake, ali ne svi. Na primer, mala veličina testisa može biti povezana sa hormonskom abnormalnošću i smanjenom plodnošću. Ginekomastija (uvećanje ili otok tkiva dojke kod muškaraca), gojaznost, nedostatak dlaka na licu ili telu i nizak rast takođe su fizički znaci muške neplodnosti.

Koji su razlozi zbog kojih nije moguće prirodno zatrudneti?

Poremećaji spermatozoida: To se dešava kada spermatozoidi imaju neobičan oblik, ne kreću se na pravi način, njihov broj je mali ili spermatozoidi zapravo uopšte ne postoje. Analiziraju se sve ove različite karakteristike – broj, oblik i pokretljivost. Normalan broj spermatozoida kreće se od 15 miliona do više od 200 miliona spermatozoida po ml. Pokretljivost spermatozoida treba da bude veća od 40% T.
Normalni oblici spermatozoida ne treba da budu manji od 4%. Abnormalnost broja, oblika ili pokretljivosti može da izazove sterilitet.

Varikocele: Postoji veza između varikocela i steriliteta. Mogu da smanje broj spermatozoida, smanje njihovu pokretljivost i izazovu povećanje broja deformisanih spermatozoida.
Varikocele mogu da izazovu i prekomernu toplotu. Prekomerna toplota oštećuje spermatozoide povećanjem temperature testisa, koja bi trebalo da bude oko 2 °C niža od temperature tela.

Retrogradna ejakulacija: To se dešava kada sperma ulazi u mokraćnu bešiku umesto da izlazi kroz penis tokom ejakulacije, pa se u suštini kreće unazad u telo.

Imunološki sterilitet: To se dešava kada antitela napadaju sopstvene spermatozoide čoveka, vezujući se za njihovu površinu. To može da utiče na pokretljivost spermatozoida.

Opstrukcija: Ponekad kanal kroz koji prolaze spermatozoidi može da se blokira, što znači da spermatozoidi iz testisa ne mogu da napuste telo tokom ejakulacije. Ova opstrukcija može biti izazvana različitim uzrocima, kao što su infekcije ili hirurška intervencija (vazektomija).

Hormoni: Veoma niski nivoi hormona uzrokuju lošu proizvodnju spermatozoida. Svaki poremećaj tireostimulišućeg hormona, prolaktina i hormona koji regulišu šećer u krvi može da izazove mušku neplodnost. Testosteron i FSH (folikulostimulišući hormon, koji reguliše rast i reproduktivne procese u telu) mogu biti pokazatelji muške neplodnosti.

Hromozomi: Promene u broju i strukturi hromozoma mogu da utiču na plodnost.
Sterilitet povezan sa Y hromozomom je stanje koje utiče na proizvodnju spermatozoida i izaziva mušku neplodnost, što znači da je zahvaćenim muškarcima teško ili nemoguće da začnu dete. Bilo koja druga hromozomska abnormalnost takođe može da utiče na spermatozoide.

Medikamentozna terapija: Određeni lekovi mogu da promene proizvodnju, funkciju i kvalitet spermatozoida. Utvrđeno je da su lekovi za hipertenziju i antidepresivi odgovorni za erektilnu disfunkciju. Hemoterapija može potpuno da naruši proizvodnju spermatozoida.

Može li se bilo šta od navedenog lečiti?
Poremećaji spermatozoida moraju da se temeljno procene, a lečenje da se planira u skladu s tim. Hirurški pristup ili hormonska podrška metode su koje se uobičajeno koriste u lečenju muške neplodnosti.
Slučajevi muške neplodnosti rešavaju se primenom intracitoplazmatske injekcije spermatozoida (ubrizgavanje spermatozoida u jajnu ćeliju pod mikroskopom), koja daje zadovoljavajuće stope trudnoće čak i u teškim slučajevima.

*Sadržaj na ovom blogu nije namenjen da zameni profesionalni medicinski savet, dijagnozu ili lečenje. Uvek potražite savet kvalifikovanih zdravstvenih radnika u vezi sa pitanjima koja možete imati o medicinskim stanjima.