ШТА ЈЕ СТИМУЛАЦИЈА ЈАЈНИКА?

31. januar 2023.2′ čitanje

Ako razmišljate o lečenju vantelesnom oplodnjom ili vam ga je preporučio specijalista za plodnost, možda ste se susreli sa složenim medicinskim pojmovima koje ne razumete dobro. Iako pojmovi mogu delovati prilično nezgodno, važno je da razumete šta se dešava u svakoj fazi lečenja. Ovde ćemo razmotriti prvu fazu, odnosno stimulaciju jajnika.

Kada se koristi stimulacija jajnika?

Stimulacija jajnika se uglavnom koristi: → Za izazivanje ovulacije kod žena sa poremećajem ovulacije, kako bi im se pomoglo da zatrudne. → Za prikupljanje jajnih ćelija u lečenju vantelesnom oplodnjom. → Za čuvanje jajnih ćelija za buduću upotrebu.

Kako funkcioniše stimulacija jajnika?

U prirodnom ovulacijskom ciklusu, prirodne hormonske promene određuju sazrevanje i oslobađanje jajne ćelije. Kod nekih žena, međutim, to se ne dešava prirodno, pa se daju lekovi kako bi se podstakla funkcija jajnika. To omogućava planiranje svake hormonske promene, čime se optimizuje kvalitet jajnih ćelija koje se oslobađaju.

Faze IVF lečenja

Stimulacija jajnika
Prikupljanje jajnih ćelija
Oplodnja ICSI/inseminacija/
Transfer embriona

Postupak stimulacije jajnika uglavnom počinje nedelju dana pre očekivanog datuma sledeće menstruacije kod dugog protokola. Kod antagonističkog protokola stimulacija počinje drugog dana menstrualnog ciklusa. Daje se više hormona kako bi se u jednom postupku prikupljanja jajnih ćelija moglo prikupiti više zrelih jajnih ćelija. Stimulacija jajnika postiže se injekcijama gonadotropina koji sadrže folikulostimulišući hormon (FSH) i luteinizirajući hormon (LH). Oni stimulišu razvoj većeg broja folikula u jajnicima. Injekcije FSH primenjuju se otprilike 10 dana, sve dok kandidatkinja ne bude spremna za prikupljanje jajnih ćelija. Kandidatkinja se pažljivo prati pomoću ultrazvuka tokom faze stimulacije jajnika. Pregleda se broj prisutnih folikula i meri njihova veličina. Ako se pronađu dovoljni folikuli prečnika većeg od 17–18 mm, zakazuje se postupak prikupljanja jajnih ćelija. Završna injekcija HCG daje se radi podsticanja konačnog sazrevanja jajnih ćelija. Da biste saznali više o stimulaciji jajnika, kontaktirajte Centar za reproduktivnu medicinu i fetalnu medicinu – dr Alexandros Traianos radi konsultacije.

OZNAKEginekolog Solunin vitro oplodnjaplodnostženska neplodnostSpecijalista za reproduktivnu medicinuispitivanje plodnostiHormonsko ispitivanjeVantelesna oplodnja SolunCentar za reproduktivnu medicinu & fetalnu medicinuproblemi sa ovulacijomasistirana reprodukcijaneplodnost

O LEKARU

Dr Aleksandros Trajanos

Ginekolog · Specijalista reproduktivne medicine i fetalne medicine

Podržava naučnu izvrsnost u kliničkoj praksi i prepoznaje mogućnosti koje savremene metode reprodukcije pružaju parovima koji žele da dobiju svoje dete.

Njegov profil

Sadržaj članka ima informativni karakter i ne zamenjuje lekarski pregled i savet.

Svi članci

Ono što nas pitaju najčešće.

Sterilnost (neplodnost) se definiše kao izostanak začeća nakon godinu dana (ili 6 meseci, ako je reč o ženi starijoj od 35 godina) uz normalne, redovne seksualne odnose. Drugim rečima, kada prođe godinu dana a da žena nije ostala u drugom stanju, par bi trebalo da se obrati svom lekaru, kako bi se utvrdio uzrok zbog kog se trudnoća ne postiže i kako bi se on potom lečio. Svi mi, međutim, treba da budemo senzibilizovani i da ne zaboravimo da je faktor starosti najvažniji za žensku plodnost i da je individualizovani pristup svakom paru „zlatni ključ“ koji rešava problem.

Naravno da ne. U otprilike jednoj trećini slučajeva neplodnost je posledica ženskog faktora (ženski faktor), dok je u jednoj trećini slučajeva posledica muškog faktora (muški faktor). U preostaloj jednoj trećini uzrok su oba partnera (i muškarac i žena) ili čak nepoznati faktori.

• alkohol • narkotičke supstance • toksini iz životne sredine, uključujući pesticide i olovo • pušenje • zdravstveni problemi • lekovi • radioterapija i hemioterapija • starost

Generalno, stručnjaci se slažu da činjenica da je par već dobio jedno dete može da se smatra dokazom da u osnovi ne postoji problem neplodnosti. To je kao mali test koji je obavljen i pokazuje da su „uspeli“ barem jednom. S druge strane, međutim, treba znati da su se u međuvremenu stvari mogle promeniti i da je mogao nastati neki problem (npr. da je muškarac imao neku upalu koja utiče na kvalitet njegove sperme ili da se dogodilo nešto što utiče na žensku plodnost: upala, ginekološka operacija, abortus itd.). U svakom slučaju, ako prođe razuman period (godinu dana) i par ne može da postigne trudnoću, tada uz pomoć svog lekara treba da ispita da li postoji neki problem koji izaziva neplodnost.

Stope uspešnosti razlikuju se u svakom centru za vantelesnu oplodnju. Veoma važni faktori su takođe starost žene, nivoi njenih hormona i, naravno, sperma supruga. Uopšteno, stope se kreću oko 45% ili nešto više kod žena do 35 godina starosti.

Broj ciklusa lečenja kojima se žena može podvrgnuti nije unapred određen. Izvesno je da u našoj zemlji postoje akušeri-ginekolozi visokog nivoa i organizovani centri za lečenje neplodnosti, koji pružaju besprekorne medicinske usluge u ovoj oblasti. Ukoliko postoje odgovarajuće indikacije (npr. jajnici koji reaguju na terapiju stimulacije, endometrijum dobrog kvaliteta itd.), stopa uspeha — naročito uz primenu novijih tehnika i biotehnoloških lekova, koji pokazuju povećanu biološku aktivnost u poređenju sa konvencionalnim lekovima dobijenim iz urina — kumulativno iznosi približno 65%–70% nakon 4 ciklusa lečenja.

Prikupljanje jajnih ćelija traje 10–15 minuta, nije bolno, obavlja se pod sedacijom, a nakon završetka postupka vraćate se svojim aktivnostima.

Povezanost lekova koji se koriste u vantelesnoj oplodnji sa rizikom od pojave raka predstavlja najveću zabrinutost žena koje se uključuju u ove programe. Međutim, brojni bibliografski navodi prikupljeni iz pouzdanih naučnih studija i objavljeni u uglednim medicinskim časopisima širom sveta umirujući su i ne potvrđuju ovu zabrinutost.

U Centru za reproduktivnu medicinu dr Traianosa nudimo usluge krioprezervacije jajnih ćelija/sperme za sve koji za to imaju lični ili medicinski razlog i kojima je ta usluga potrebna. Koristimo najsavremeniju tehniku vitrifikacije prilikom zamrzavanja sperme i jajnih ćelija.

Kada se koristi stimulacija jajnika?

Kako funkcioniše stimulacija jajnika?

Faze IVF lečenja

Prvi korak je razgovor.

Ono što nas pitaju najčešće.

Kada se smatra da je par neplodan?

Da li je neplodnost samo ženski problem?

Šta povećava rizik od muške neplodnosti?

Već imam dete, ali sada teško ponovo ostajem u drugom stanju. Da li je moguće da je kod mene ili kod mog partnera nastao neki problem?

Kolika je stopa uspešnosti vantelesne oplodnje?

Koliko puta žena može da se podvrgne vantelesnoj oplodnji?

Da li je prikupljanje jajnih ćelija bolno?

Da li lekovi za vantelesnu oplodnju mogu da mi izazovu rak?

Mogu li da zamrznem svoje jajne ćelije ili svoju spermu?