Centro de Medicina Reproductiva y Medicina Fetal

ENDOMETRIO Y COMPLICACIONES OBSTETRICAS

ENDOMETRIO Y COMPLICACIONES OBSTETRICAS

Endometriosis y complicaciones obstétricas.

Los médicos sugieren formas de reducir las complicaciones obstétricas en mujeres con endometriosis

EL endometriosis Es un proceso patológico acompañado de crecimiento. tejidos benignos (que son morfológica y funcionalmente similares al endometrio) fuera de la cavidad uterina. En fase premenstrual, el endometrio se vuelve más espeso y si el óvulo no es fecundado, se extrae de la cavidad uterina con la menstruación. Este procedimiento es casi indoloro en mujeres sanas, pero en pacientes con endometriosis, se acompaña de Inflamación de los tejidos circundantes.

Estas pacientes sufren de dolor pélvico crónico, calambres menstruales, relaciones sexuales dolorosas y, a menudo, esterilidad. 10% a 15% de mujeres en edad reproductiva tienen endometriosis y pantalla 30% a 40% complicaciones al nacer.

Un grupo de médicos de la RUDN y sus colegas italianos estudiaron los datos de estudios existentes sobre con el efecto de la endometriosis en el embarazo y el parto y sugirió formas de reducir las complicaciones obstétricas en mujeres con esta afección. Los resultados del trabajo fueron publicados en The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine.

A pesar de la prevalencia de la endometriosis, los patrones de complicaciones obstétricas aún no se han estudiado adecuadamente. El equipo de médicos de la RUDN con sus colegas italianos estudió los datos de trabajos anteriores y sugirió formas de prevenir complicaciones obstétricas en mujeres con esta afección.

 "Estudios anteriores se centraron en los factores biológicos que influyen en el curso del embarazo en mujeres con endometriosis. Sabemos que el señorLas pacientes con endometriosis pueden sufrir abortos espontáneos, partos prematuros u otras complicaciones debido a trastornos inmunológicos y endocrinos en el endometrio.. Sin embargo, el mecanismo de las complicaciones obstétricas aún no está claro. Por eso celebramos uno revisión sistemática de la literatura y estudiamos Los efectos de la endometriosis en el embarazo. teniendo en cuenta factores tales como el método de tratamiento y concepción, así como la etapa y localización del proceso patológico. También sugerimos formas de prevenir complicaciones obstétricas en pacientes con antecedentes de endometriosis”. dijo uno de los investigadores.

El equipo analizó los resultados de estudios anteriores, teniendo en cuenta cualquier posible complicación: parto prematuro, complicaciones hipertensivas en el embarazo, anomalías placentarias, riesgo de cesárea, deterioro del feto y muerte fetal. Basándose en los resultados del estudio, el equipo propuso varios métodos para mejorar el pronóstico del embarazo.

Eso es el laparoscopia se informó como la principal opción de tratamiento en caso de adherencia. La laparoscopia es una método quirúrgico moderno que permite a los médicos Destruir las adherencias entre los órganos peritoneales y pélvicos. utilizando dispositivos endoscópicos especiales. Esto ayuda a luchar contra la infertilidad y reduce el malestar y el dolor en pacientes con endometriosis.

Según el equipo, los métodos de concepción deben elegirse en función de las etapas de la enfermedad. Recomendado para pacientes con etapas avanzadas de endometriosis para someterse a terapia hormonal y mujeres después de la cirugía – fertilización in vitro con transferencia de embriones (FIV / ET). El grupo había sugerido que todos los pacientes con un diagnóstico endometriosis Debe comenzar a tomar 400 microgramos de ácido fólico antes de la concepción para reducir los riesgos de parto prematuro.

“Los resultados de diferentes estudios son controvertidos: algunos de ellos no tuvieron en cuenta la terapia hormonal concomitante y otros tuvieron limitaciones metodológicas. Sin embargo, logramos desarrollar una imagen bastante clara de todas las posibles complicaciones obstétricas en pacientes con endometriosis, para establecer relaciones causales e identificar temas para una mayor discusión”, concluyó el responsable de la investigación.

*El contenido de este blog no pretende sustituir el asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico profesional. Siempre busque el consejo de proveedores de atención médica calificados si tiene preguntas sobre afecciones médicas.

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Dr. Alejandro Trajano

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PREGUNTAS FRECUENTES

La asociación de los medicamentos de FIV con el riesgo de cáncer es la mayor preocupación de las mujeres que se apuntan a estos programas. Pero numerosas referencias bibliográficas recopiladas de estudios científicos fiables y publicadas en revistas médicas autorizadas de todo el mundo son tranquilizadoras y no confirman esta preocupación.

Por supuesto que no. En aproximadamente un tercio de los casos, la infertilidad se debe a la mujer (factor femenino), mientras que en un tercio de los casos se debe al hombre (factor masculino). En el tercio restante se debe a ambos (tanto masculinos como femeninos) o incluso a factores desconocidos.

La cantidad y calidad del esperma de un hombre pueden verse afectadas por su salud y estilo de vida. Algunos factores que pueden reducir la cantidad y/o calidad del esperma incluyen:

  • el alcohol
  • narcóticos
  • toxinas ambientales, incluidos pesticidas y plomo;
  • de fumar
  • problemas de salud
  • medicamentos
  • radioterapia y quimioterapia
  • la edad

Las tasas de éxito varían en cada Centro Extracorpóreo. También son factores muy importantes la edad de la mujer, sus niveles hormonales y, por supuesto, el esperma del marido. En general las tarifas oscilan entre 45% o un poco más para mujeres de hasta 35 años.

La infertilidad se define como la imposibilidad de concebir después de un año (o 6 meses si una mujer tiene más de 35 años) de relaciones sexuales normales y regulares. Es decir, cuando pasa un año sin que la mujer quede embarazada, la pareja debe contactar con su médico tratante para saber cuál es la causa de no lograr el embarazo y luego tratarlo. Sin embargo, todos debemos ser conscientes y no olvidar que el factor edad es el más crítico para la fertilidad femenina y que el enfoque individualizado de cada pareja es la "llave de oro" que soluciona el problema.

El número de ciclos de tratamiento que puede someterse a una mujer no es fijo. Lo cierto es que en nuestro país existen obstetras-ginecólogos de alto nivel y centros organizados de tratamiento de infertilidad que ofrecen excelentes servicios médicos de este nivel. Siempre que existan indicaciones correctas (por ejemplo, ovarios que responden a la terapia de estimulación, endometrio de buena calidad, etc.), la tasa de éxito -especialmente con el uso de técnicas más nuevas y fármacos biotecnológicos, que muestran una mayor bioactividad en comparación con los fármacos convencionales de la orina- asciende a aproximadamente 65%-70% después de 4 ciclos de tratamiento.

En el Centro de Medicina Reproductiva Dr. Traianos ofrecemos servicios de criopreservación de óvulos/esperma para quienes necesitan este servicio por motivos personales o médicos. Utilizamos la más moderna técnica de vitrificación en congelación de espermatozoides y óvulos.

La recolección de óvulos dura de 10 a 15 minutos, no es dolorosa, se realiza en estado de ebriedad y una vez finalizado el procedimiento se regresa a sus actividades.

En general, los expertos coinciden en que el hecho de que una pareja ya haya tenido un hijo puede considerarse prueba de que no existe un problema de infertilidad. Es como una pequeña prueba que se ha realizado y que demuestra que lo lograron al menos una vez. Sin embargo, debemos ser conscientes de que las cosas pueden haber cambiado mientras tanto y que haya surgido un problema (por ejemplo, que el hombre haya sufrido una inflamación que afecte la calidad de su esperma, o que haya ocurrido algo que afecte la fertilidad femenina: una inflamación, una cirugía ginecológica, un aborto, etc.).

En cualquier caso, si pasa un tiempo prudencial (un año) y una pareja no consigue el embarazo, entonces debería, con ayuda de su médico, investigar si ha habido algún problema que esté causando la infertilidad.