HISTEROSALPIGORAFIA POR ULTRASONIDO

Según los datos médicos, las anomalías de las trompas de Falopio representan hasta el 40 % de la infertilidad femenina. Por ello, las pruebas de las trompas se consideran fundamentales en el estudio de la infertilidad, ya que proporcionan información valiosa sobre la fertilidad de la mujer. Los métodos más habituales para evaluar la permeabilidad de las trompas incluyen la histerosalpingografía con rayos X (HSG) y la histerosalpingografía ecográfica con contraste (HyCoSy). Hasta hace poco, nuestro conocimiento se limitaba a la histerosalpingografía clásica (HSG), que se realiza en un laboratorio de radiología mediante rayos X y un medio de contraste administrado a través del cuello uterino. A pesar de la información útil que ofrece, este método conlleva una mayor exposición a la radiación y un riesgo de reacción alérgica al medio de contraste. Además, las mujeres lo describen como "desagradable" y con frecuencia provoca una sensación de malestar durante la exploración y poco después de ella.

La HyCoSy y, posteriormente, la HyFoSy (que utiliza espuma en gel como contraste) se introdujeron como alternativa a la HSG, evitando así la exposición a los riesgos de alergia al yodo o a la radiación de los rayos X. Se trata de técnicas basadas en ultrasonidos que permiten detectar anomalías de las trompas en tiempo real y son más seguras para la paciente. La Salpingografía Ecográfica es la técnica más moderna para evaluar la permeabilidad de las trompas, y utiliza un contraste en espuma (HYFOSY) que se identifica fácilmente durante la ecografía transvaginal.

¿Cuáles son las ventajas de la HyFoSy?

• No implica radiación ni material de contraste yodado.
• Es indolora, con molestias mínimas o nulas durante la exploración, ya que el líquido que se inyecta provoca menos irritación que el colorante utilizado en la HSG.
• No requiere hospitalización ni el uso de anestesia general.
• La exploración ecográfica permite evaluar otras estructuras pélvicas.

¿Cómo se realiza exactamente la HyFoSy?

En primer lugar, se realiza una ecografía transvaginal para evaluar la anatomía de la pelvis. A continuación, se introduce un espéculo en la vagina y se limpia el cuello uterino con una solución antiséptica. Después, se introduce a través del cuello uterino un catéter de plástico fino y estéril (2 mm). Una vez que el extremo de este catéter se encuentra en la cavidad uterina, se infla el pequeño balón situado en la punta para mantener el catéter en su posición. Se retira el espéculo y se vuelve a introducir la sonda vaginal. La exploración se lleva a cabo mientras se inyecta el gel de espuma a través del catéter, lo que permite visualizar las trompas y las zonas circundantes de la pelvis.

¿Cuánto dura el procedimiento?

Normalmente se necesitan unos 10-15 minutos para realizar el procedimiento.

¿Cuál es el mejor momento para realizar la HyFoSy?

Es preferible realizarla entre el 5.º y el 10.º día del ciclo menstrual, considerando el primer día de la menstruación como el día 1.

¿Necesitaré analgésicos para el procedimiento?

Se recomienda una dosis única de 2 comprimidos de Nurofen, o similar, 1 hora antes de la exploración. Si no tolera los antiinflamatorios, pueden tomarse alternativamente 2 comprimidos de Panadol. Algunas mujeres encuentran el procedimiento algo más incómodo que otras.

¿Será necesario tomar antibióticos antes del procedimiento?

En general no es necesario. Sin embargo, puede ser necesario tenerlo en cuenta en algunos casos y debe comentarlo con su médico. La receta la proporciona su médico y los antibióticos deben tomarse 2 horas antes de la exploración.

¿Qué otra información debo conocer sobre el procedimiento?

Es posible que presente secreciones vaginales durante aproximadamente 24 horas después del procedimiento. La mayoría de las mujeres toleran bien el procedimiento, aunque algunas experimentan calambres más intensos. Por este motivo, puede considerar acudir acompañada de una persona de apoyo que pueda llevarla a casa.

En resumen

La Salpingografía Ecográfica con espuma (HYFOSY) se considera, por lo general, un procedimiento seguro y eficaz para evaluar la fertilidad femenina. Es una técnica no invasiva que combina la imagen ecográfica con el uso de un agente de contraste en espuma para evaluar la cavidad uterina y las trompas de Falopio.

• Seguridad: La HYFOSY se considera segura y las complicaciones son poco frecuentes. El procedimiento suele realizarse en consultas externas, y el uso de ultrasonidos y de contraste en espuma reduce los riesgos asociados a la exposición a la radiación en comparación con los procedimientos tradicionales con rayos X, como la histerosalpingografía (HSG).
• Eficacia: La HYFOSY es eficaz para obtener imágenes en tiempo real de la cavidad uterina y de las trompas de Falopio. Puede ayudar a identificar problemas como obstrucciones, anomalías u otros factores que puedan afectar a la fertilidad. El uso del agente de contraste en espuma mejora la visibilidad y aumenta la precisión de la exploración.
• Comodidad de la paciente: En comparación con otras pruebas de fertilidad, muchas mujeres encuentran la HYFOSY más cómoda. En general, se considera menos invasiva y menos incómoda que procedimientos como la histerosalpingografía.
• Valor diagnóstico: La HYFOSY proporciona información diagnóstica valiosa a los profesionales sanitarios. Mediante la visualización de los órganos reproductores y la detección de posibles anomalías, puede ayudar a diagnosticar problemas relacionados con la fertilidad, lo que permite tomar decisiones más informadas sobre las opciones de tratamiento adecuadas.

Aunque la HYFOSY es, en general, bien tolerada y segura, es necesario comentar cualquier inquietud o pregunta con el profesional sanitario antes de someterse al procedimiento. La situación de cada persona es única y su médico puede proporcionarle información personalizada en función de su historial médico y de sus inquietudes específicas en materia de fertilidad.