DIAGRAMA DE ESPERMA
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El factor masculino es la causa del problema en el 40% de las parejas con infertilidad.
La evaluación del factor masculino se realiza mediante el seminograma. Si este es patológico, puede ser necesario repetirlo al cabo de 1 mes. Es importante recoger una historia clínica completa que incluya preguntas sobre enfermedades, intervenciones quirúrgicas o lesiones del marido, la toma de medicamentos, los antecedentes de enfermedades de transmisión sexual, la profesión y el tabaquismo. También puede ser necesaria la valoración de un urólogo especializado.
En los casos de seminograma patológico, la solución puede ser la fecundación in vitro, ya sea con el método clásico de FIV, con la microinyección intracitoplasmática de un espermatozoide (ICSI) o con una biopsia testicular. Gracias a estas técnicas, muchas parejas con problemas de fertilidad por factor masculino han tenido sus propios hijos.
Instrucciones para la recogida de semen
La muestra de semen debe obtenerse siguiendo estas instrucciones:
- Debe haber una abstinencia de relaciones sexuales o de eyaculación durante 2 días. Este periodo se calcula sin contar el día de la relación ni el día de la prueba.
- La recogida suele hacerse en el laboratorio.
- La recogida del semen también puede hacerse en su casa, siempre que el traslado no dure más de una hora. Durante el traslado, mantenga la muestra a una temperatura de 18 – 30 °C, protegida del sol.
- Si la recogida se hace en casa, informe al laboratorio de la hora exacta de obtención.
- Antes de la recogida, lávese bien los genitales y las manos con jabón y aclárese con abundante agua. Lleve ropa interior limpia.
- La recogida se hace en un recipiente estéril, que puede adquirir en la farmacia.
- La recogida debe hacerse mediante masturbación y sin usar preservativo.
- Procure recoger todo el material en el recipiente estéril para que la prueba sea fiable. Si no lo consigue, informe al laboratorio.
Seminograma: valores normales
- Volumen: 2.0ml o más
- pH: 7.2-8.0
- Concentración de espermatozoides: 15.000.000/ml o más
- Número total de espermatozoides: al menos 40.000.000 por eyaculado
- Movilidad: 40% con movimiento total excelente y moderado
- Morfología: un mínimo del 3% de formas normales
- Número de leucocitos: inferior a 1.000.000/ml
Lo que preguntan con frecuencia los pacientes
Si tiene menos de 35 años, puede esperar un año, pero si tiene más de 35 debería consultar a su médico tras seis meses intentando concebir.
Algunos hombres presentan signos visibles, pero no todos. Por ejemplo, un tamaño testicular pequeño puede estar relacionado con una alteración hormonal y con infertilidad. La ginecomastia (un aumento o agrandamiento del tejido mamario en los hombres), la obesidad, la escasez de vello facial o corporal y una estatura baja son también signos físicos de infertilidad masculina.
• el alcohol • las drogas • las toxinas ambientales, incluidos los pesticidas y el plomo • el tabaco • los problemas de salud • los medicamentos • la radioterapia y la quimioterapia • la edad
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