BAJO STOCK DE HUEVOS: ¿CÓMO AFRONTARLO?

La frustración que siente cuando intenta concebir y no lo consigue puede ser extremadamente frustrante, incluso abrumadora. No está segura de lo que ocurre, pero sabe que debe existir algún motivo por el que no puede concebir. Si lleva intentando concebir activamente durante un año (seis meses si tiene más de 35 años) sin resultado, ha llegado el momento de acudir a un especialista en fertilidad y averiguar el motivo por el que simplemente no puede quedarse embarazada.

Existen todo tipo de causas de infertilidad y su diagnóstico indica el tipo de tratamiento que se requiere. Algunas mujeres presentan una afección llamada baja reserva de óvulos o reserva ovárica disminuida. Esta afección se produce cuando sus ovarios producen muy pocos óvulos, o bien óvulos que no son viables para la fecundación. Esta afección afecta de forma significativa a sus probabilidades de lograr un embarazo saludable.

¿Qué es la baja reserva de óvulos?

Una mujer nace con todos los óvulos que tendrá en su vida (aproximadamente un millón) y, al llegar la pubertad, la reserva se sitúa en torno a los 300.000 óvulos. Durante su edad reproductiva, las mujeres ovulan aproximadamente entre 300 y 400 óvulos. A medida que las mujeres envejecen, la reserva de óvulos viables comienza a disminuir. Por este motivo, el embarazo se vuelve más difícil a medida que se acerca la menopausia. Entre las mujeres que buscan tratamiento de fertilidad, entre un 20 % y un 50 % reciben un diagnóstico de baja reserva de óvulos. El envejecimiento reduce el número de óvulos que tiene, pero existen también otros factores que influyen en la reserva de óvulos y en su fertilidad. Estos son los siguientes:

• Endometriosis
• Quimioterapia
• Radioterapia
• Enfermedad de las trompas de Falopio
• Cirugía previa en los ovarios
• Infección pélvica
• Trastorno autoinmune
• Menopausia precoz
• Ciertas anomalías genéticas
• Tabaquismo
• Paperas
• Reserva ovárica disminuida de causa inexplicada

Síntomas de la baja reserva de óvulos

Por lo general, el primer signo de que podría tener una baja reserva de óvulos es la imposibilidad de concebir. Aunque, en algunos casos, existen también otros síntomas algo imprecisos, como:

• Amenorrea (ausencia de uno o más períodos no debida a un embarazo)
• Ciclos menstruales (de menos de 21 días)
• Períodos abundantes
• Aborto espontáneo

Si presenta cualquiera de estos síntomas y no ha logrado concebir tras 12 meses de relaciones sexuales sin protección (seis meses si tiene más de 35 años), es importante que acuda a un especialista en reproducción.

¿Cómo se diagnostica esta afección?

Si presenta alguno de los síntomas anteriores, junto con su edad, su estilo de vida y la imposibilidad de quedarse embarazada tras entre seis y 12 meses de intentos, su médico puede sospechar una baja reserva de óvulos. Existen varias formas distintas de diagnosticar la baja reserva de óvulos. El tercer día del ciclo menstrual, o alrededor de ese día, su médico le extrae sangre para medir los niveles de sus hormonas, en concreto los niveles de hormona foliculoestimulante (FSH)/estradiol y de hormona antimülleriana (AMH). Estas hormonas son necesarias para una ovulación normal y saludable. Las mujeres que tienen una FSH más alta y una AMH más baja de lo normal tienen muchas probabilidades de presentar una reserva de óvulos baja. La AMH refleja el número de óvulos presentes en el organismo. Su médico evalúa estos niveles hormonales, junto con una ecografía transvaginal para observar el número de folículos visibles, antes de establecer un diagnóstico preciso.

Tratamiento de la baja reserva de óvulos

Si su médico determina que tiene una baja reserva de óvulos, no debe desesperarse. Existen opciones de tratamiento disponibles, en función del grado de su reserva de óvulos.

Para las pacientes en el límite de una reserva de óvulos disminuida, la fecundación in vitro convencional ofrece el mayor índice de éxito. Aquellas que han tenido varios tratamientos de fecundación in vitro fallidos por mala respuesta, o las mujeres con una reserva de óvulos muy baja, pueden beneficiarse del protocolo de mini-FIV.

Las mujeres con una reserva de óvulos muy baja son candidatas excelentes para la fecundación in vitro con óvulos de donante. Los óvulos de donante son sanos y suelen proceder de una mujer más joven. Las donantes se someten a pruebas y tanto la donante como la receptora permanecen en el anonimato. Algunas personas utilizan óvulos sanos de donante procedentes de una amiga cercana o de un familiar. La opción de utilizar óvulos sanos de donante aumenta el éxito de la fecundación in vitro en aquellas mujeres que tienen una baja reserva de óvulos.

Qué puede hacer

Para quienes se preocupan por la baja reserva de óvulos, lo mejor que pueden hacer es asegurarse de estar lo más sanas posible. Deje de fumar y evite el alcohol y otras sustancias nocivas para la salud. Siga una alimentación equilibrada y mantenga un peso saludable. Asegúrese de realizar algún tipo de ejercicio aprobado por su médico y de tomar los suplementos aprobados por su médico.

Aunque el diagnóstico de baja reserva de óvulos resulta, en sí mismo, estresante, busque formas saludables de afrontar su ansiedad. Salga a la naturaleza, practique la meditación, asista a clases de yoga y considere la posibilidad de hablar sobre su diagnóstico con un terapeuta especializado.

En el Centro de Medicina Reproductiva “Dr. Alexandros Traianos” comprendemos la ansiedad asociada a la infertilidad y estamos aquí para ayudarla a encontrar respuestas ante esta situación tan personal. Con medios de última generación y un equipo experimentado de científicos especializados en Medicina Reproductiva, nuestro Centro está preparado para ayudarla a ampliar su familia.