ما هو تسمم الحمل؟
تسمم الحمل هو حالة طبية خطيرة تتطور أثناء الحمل. غالبًا ما تعاني النساء المصابات بتسمم الحمل من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وارتفاع مستويات البروتين في البول (بيلة بروتينية). عادة ما يتطور تسمم الحمل بعد الأسبوع العشرين من الحمل. ويمكن أن يؤثر أيضًا على أعضاء أخرى في الجسم ويشكل خطورة على كل من الأم والجنين النامي. وبسبب هذه المخاطر، يجب علاج تسمم الحمل على الفور من قبل مقدم الرعاية الصحية.
ماذا يحدث في تسمم الحمل؟
عندما تصابين بتسمم الحمل، يرتفع ضغط دمك (أكثر من 140/90 ملم زئبق) وقد يكون لديك مستويات عالية من البروتين في البول. يضغط تسمم الحمل على القلب والأعضاء الأخرى ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة. ويمكن أن يؤثر أيضًا على تدفق الدم إلى المشيمة، أو يؤثر على وظائف الكبد والكلى، أو يتسبب في تراكم السوائل في الرئتين. البروتين في البول هو علامة على خلل في الكلى.
ما مدى شيوع تسمم الحمل؟
تسمم الحمل هو حالة تحدث أثناء الحمل وتؤدي إلى تعقيد ما يصل إلى 8% من جميع الولادات في جميع أنحاء العالم.
من يمكنه الإصابة بتسمم الحمل؟
يميل تسمم الحمل إلى أن يكون أكثر شيوعًا في حالات الحمل المبكر. ومع ذلك، ليس من الواضح سبب إصابة بعض النساء بتسمم الحمل. بعض العوامل التي قد تعرضك لخطر أكبر هي:
- تاريخ الإصابة بارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى أو مرض السكري
- حمل متعدد
- التاريخ العائلي لتسمم الحمل
- أمراض المناعة الذاتية
- بدانة
ما هي الاعراض؟
العديد من النساء المصابات بتسمم الحمل ليس لديهن أي أعراض. بالنسبة لأولئك الذين يفعلون ذلك، فإن بعض العلامات الأولى لتسمم الحمل هي ارتفاع ضغط الدم، والبروتين في البول، واحتباس السوائل (وهذا يمكن أن يسبب زيادة الوزن والتورم). تشمل العلامات الأخرى لتسمم الحمل ما يلي:
- الصداع
- عدم وضوح الرؤية أو الحساسية للضوء
- ظهور بقع داكنة في رؤيتك
- ألم في البطن على الجانب الأيمن
- تورم اليدين والوجه (الوذمة)
- صعوبة في التنفس
من الضروري مشاركة جميع أعراض الحمل مع طبيب أمراض النساء الخاص بك. لا تعرف العديد من النساء أنهن مصابات بتسمم الحمل حتى يتم فحص ضغط الدم و/أو البول في موعد ما قبل الولادة. يمكن أن تشمل تسمم الحمل الشديد أعراضًا مثل:
- ارتفاع ضغط الدم في حالات الطوارئ (ضغط الدم 160/110 ملم زئبق أو أعلى)
- انخفاض وظائف الكلى أو الكبد
- السوائل في الرئتين
- انخفاض مستويات الصفائح الدموية في الدم (نقص الصفيحات الدموية)
- انخفاض كمية البول
إذا كان تسمم الحمل لديك شديدًا، فقد يتم إدخالك إلى المستشفى للمراقبة الدقيقة أو قد تحتاجين إلى ولادة طفلك في أقرب وقت ممكن. قد يعطيك طبيب التوليد دواءً لارتفاع ضغط الدم أو لمساعدة رئتي الجنين على النمو قبل الولادة.
ما الذي يسبب تسمم الحمل؟
كما ذكرنا سابقًا، لا يوجد حاليًا سبب رسمي لتطور تسمم الحمل. ومع ذلك، يُعتقد أن السبب هو مشكلة في المشيمة (العضو الذي يتطور في الرحم أثناء الحمل وهو المسؤول عن توصيل الأكسجين والمواد المغذية إلى الجنين). يمكن أن ينخفض تدفق الدم إلى المشيمة في حالة تسمم الحمل، مما قد يؤدي إلى مشاكل لكل من المرأة الحامل والجنين.
هل يمكن أن يسبب التوتر تسمم الحمل؟
في حين أن التوتر يمكن أن يؤثر على ضغط الدم، إلا أنه ليس أحد الأسباب المباشرة لتسمم الحمل. في حين أن بعض التوتر أمر لا مفر منه أثناء الحمل، فمن الجيد تجنب المواقف شديدة التوتر أو تطوير تقنيات إدارة التوتر.
في أي أسبوع من الحمل يبدأ تسمم الحمل؟
يحدث تسمم الحمل عادةً بعد الأسبوع العشرين من الحمل، ولكنه قد يحدث قبل ذلك. تحدث معظم حالات تسمم الحمل بالقرب من الأسبوع 37 من الحمل. يمكن أن يحدث تسمم الحمل أيضًا بعد الولادة (تسمم الحمل بعد الولادة)، والذي يحدث عادةً بين الأيام القليلة الأولى وأسبوع واحد بعد الولادة. وفي حالات نادرة، يبدأ بعد أسابيع من الولادة.
هل سيؤثر تسمم الحمل على طفلي؟
تسمم الحمل يمكن أن يسبب الولادة المبكرة. يتعرض الأطفال المبتسرون لخطر متزايد للإصابة بمضاعفات صحية مثل انخفاض الوزن عند الولادة ومشاكل في التنفس.
كيف يتم التشخيص؟
غالبًا ما يتم تشخيص تسمم الحمل أثناء المواعيد الروتينية قبل الولادة عندما يقوم طبيب أمراض النساء بفحص زيادة الوزن وضغط الدم والبول. في حالة الاشتباه في تسمم الحمل، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بما يلي: → اكتب اختبارات دم إضافية لفحص وظائف الكلى والكبد. → اقترح جمع البول على مدار 24 ساعة لمراقبة البيلة البروتينية. → إجراء الموجات فوق الصوتية وغيرها من مراقبة الجنين لمعرفة حجم الجنين وتقييم حجم السائل الأمنيوسي. يمكن تصنيف تسمم الحمل على أنه خفيف أو شديد. قد يتم تشخيص إصابتك بتسمم الحمل الخفيف إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم بالإضافة إلى مستويات عالية من البروتين في البول. يتم تشخيص إصابتك بتسمم الحمل الشديد إذا كان لديك أعراض تسمم الحمل الخفيف بالإضافة إلى:
- علامات تلف الكلى أو الكبد (تظهر في فحص الدم)
- انخفاض عدد الصفائح الدموية
- السوائل في الرئتين
- الصداع والدوخة
- ضعف الرؤية أو ظهور البقع
كيف يتم علاج تسمم الحمل؟
سينصحك طبيب أمراض النساء الخاص بك بأفضل طريقة لعلاج تسمم الحمل. يعتمد العلاج بشكل عام على مدى خطورة تسمم الحمل ومدى تقدمك في الحمل. إذا كنت على وشك الشبع (الأسبوع 37 من الحمل أو أكثر)، فمن المرجح أن يولد طفلك مبكرًا. لا يزال بإمكانك الولادة المهبلية، ولكن في بعض الأحيان يوصى بإجراء عملية قيصرية. قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية دواءً لمساعدة رئتي الجنين على النمو وإدارة ضغط الدم حتى ولادة الطفل. في بعض الأحيان يكون من الآمن ولادة الطفل مبكرًا بدلاً من المخاطرة بإطالة أمد الحمل. عندما يتطور تسمم الحمل في وقت مبكر من الحمل، ستتم مراقبتك عن كثب في محاولة لإطالة فترة الحمل والسماح للجنين بالنمو. سيكون لديك المزيد من مواعيد ما قبل الولادة، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية، واختبارات البول، واختبارات الدم. قد يُطلب منك فحص ضغط دمك في المنزل. إذا تم تشخيص إصابتك بتسمم الحمل الشديد، فيمكنك البقاء في المستشفى حتى تلد طفلك. إذا تفاقمت حالة تسمم الحمل أو أصبحت أكثر شدة، فسوف يحتاج طفلك إلى الولادة. أثناء المخاض وبعد الولادة، غالبًا ما يُعطى الأشخاص المصابون بتسمم الحمل المغنيسيوم عن طريق الوريد لمنع تطور تسمم الحمل (نوبات من تسمم الحمل).
هل هناك علاج لتسمم الحمل؟
لا، لا يوجد علاج رسمي لتسمم الحمل. لا يمكن علاج تسمم الحمل إلا عن طريق الولادة. سيظل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يرغب في مراقبتك لعدة أسابيع بعد الولادة للتأكد من اختفاء الأعراض.
وقاية- كيف يمكنني تقليل خطر إصابتي بتسمم الحمل؟
بالنسبة للأشخاص الذين لديهم عوامل خطر، هناك بعض الخطوات التي يمكن اتخاذها قبل وأثناء الحمل لتقليل فرصة الإصابة بتسمم الحمل. قد تشمل هذه الخطوات ما يلي:
- فقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن/السمنة (قبل زيادة الوزن المرتبطة بالحمل)
- فحص ضغط الدم والسكر في الدم (إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري قبل الحمل).
- الحفاظ على روتين ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
- النوم الكافي
- تناول الأطعمة الصحية ذات المحتوى المنخفض من الملح وتجنب الكافيين
ما هي المضاعفات الأكثر شيوعًا لتسمم الحمل؟
إذا تركت دون علاج، يمكن أن يكون تسمم الحمل مميتًا لك وللجنين. قبل الولادة، تكون المضاعفات الأكثر شيوعًا هي الولادة المبكرة، أو انخفاض الوزن عند الولادة، أو انفصال المشيمة. يمكن أن يسبب تسمم الحمل متلازمة HELLP (انحلال الدم وارتفاع إنزيمات الكبد وانخفاض عدد الصفائح الدموية). يحدث هذا عندما يؤدي تسمم الحمل إلى إتلاف الكبد وخلايا الدم الحمراء ويتداخل مع تخثر الدم. العلامات الأخرى لمتلازمة HELLP هي عدم وضوح الرؤية وألم في الصدر والصداع ونزيف في الأنف. بعد ولادة طفلك، قد تكونين في خطر متزايد للإصابة بما يلي:
- مرض كلوي
- نوبة قلبية
- سكتة دماغية
- تطور تسمم الحمل في حالات الحمل المستقبلية
هل يختفي تسمم الحمل بعد الولادة؟
عادة ما يتم حل تسمم الحمل خلال أيام إلى أسابيع بعد الولادة. في بعض الأحيان، قد يظل ضغط دمك مرتفعًا لبضعة أسابيع بعد الولادة، مما يتطلب علاجًا دوائيًا. سيعمل مقدم الرعاية الصحية معك بعد الحمل لإدارة ضغط دمك. يتعرض الأشخاص المصابون بتسمم الحمل - وخاصة أولئك الذين يصابون بهذه الحالة في وقت مبكر من الحمل - لخطر أكبر لارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وأمراض القلب في وقت لاحق من الحياة. ومن خلال معرفة هذه المعلومات، يمكن لهؤلاء الأفراد العمل مع مقدم الرعاية الأولية الخاص بهم لاتخاذ خطوات لتقليل هذه المخاطر.
ما هو تسمم الحمل بعد الولادة؟
تسمم الحمل بعد الولادة هو عندما تصاب بتسمم الحمل بعد ولادة طفلك. وعادة ما يحدث خلال يومين من الولادة، ولكن يمكن أن يتطور أيضًا بعد عدة أسابيع. علامات تسمم الحمل بعد الولادة تشبه تسمم الحمل وتشمل تورم في الأطراف، والصداع، ونزيف الدم، وآلام في المعدة، والغثيان. إنها حالة خطيرة يمكن أن تسبب نوبات وسكتات دماغية وتلفًا في الأعضاء.
ما هو الفرق بين تسمم الحمل وتسمم الحمل؟
تسمم الحمل هو تسمم الحمل الشديد الذي يسبب النوبات. ويعتبر أحد مضاعفات تسمم الحمل، ولكن يمكن أن يحدث دون ظهور علامات تسمم الحمل. وفي حالات نادرة يمكن أن يؤدي إلى الغيبوبة أو السكتة الدماغية أو الموت.
تلخيص
تسمم الحمل هو حالة خطيرة قد لا تعرفين حتى أنك مصابة بها. من المهم أن تكوني متسقة مع جميع مواعيدك السابقة للولادة وأن تكوني صريحة بشأن أي أعراض تشعرين بها أثناء الحمل. عندما يتم تشخيص تسمم الحمل مبكرًا، يمكن علاجه والحفاظ على سلامتك أنت والجنين وصحتك. تستمر معظم النساء المصابات بتسمم الحمل في إنجاب أطفال أصحاء.
