Прогестерон је важан део лечења неплодности, а специјалисти за плодност често прописују суплементе прогестерона како би помогли у побољшању стопе трудноће у ИВФ-у. Дакле, зашто се користи суплементација прогестероном и да ли може помоћи и код природног зачећа?
Шта је прогестерон?
Прогестерон је хормон који производе јајници. Први пут се открива у средини менструалног циклуса када се јаје ослободи (овулација). Једна од најважнијих функција прогестерона је да припреми слузницу материце (ендометријума) да омогући имплантацију оплођеног јајета (ембриона). Ако не дође до трудноће, ниво прогестерона се смањује и следи менструација. Ако се ембрион имплантира у слузокожу материце, настала концепција производи хормон хумани хорионски гонадотропин (хЦГ), који заузврат усмерава јајнике да производе прогестерон до осме недеље трудноће. Након овог времена, прогестерон производи плацента до краја трудноће.
Да ли ми је потребан прогестерон ако покушавам да затруднем природним путем?
Нема доказа који указују на то да суплементација прогестероном код иначе здравих жена у раној трудноћи има додатне користи или смањује ризик од спонтаног побачаја. Недавно рандомизовано испитивање такође није показало никакву корист од суплементације прогестероном у групи жена са поновљеним побачајима. Међутим, упркос томе, овај приступ може бити од користи у појединачним случајевима, увек након разговора са својим лекаром у светлу ваших посебних околности.
Зашто се прогестерон прописује током ИВФ третмана?
Током циклуса вантелесне оплодње (ИВФ), лекови се обично користе за спречавање превременог ослобађања јајета (преурањена овулација). Ови лекови утичу на ниво прогестерона. Стога, специјалиста за плодност може прописати додатак прогестерону како би надокнадио ово смањење способности јајника да производе прогестерон. На овај начин, ембрион се може имплантирати и развити унутар материце. Многе научне студије су проучавале стопе трудноће у ИВФ циклусима који су користили прогестерон. Ове студије су показале да су стопе много веће у поређењу са циклусима у којима није коришћен прогестерон.
Када и како треба да узимам прогестерон?
Специјалисти за плодност обично прописују суплементацију прогестероном неколико дана након сакупљања јаја. Суплементи прогестерона углавном долазе у облику вагиналних супозиторија или интрамускуларне ињекције. Док се чини да су и супозиторије и методе убризгавања подједнако ефикасни, већина жена и специјалиста за плодност преферира вагиналне препарате. Алтернативно, подршка лутеалне фазе са повременим или вишеструким ињекцијама хЦГ може се користити за стимулацију јајника да производе прогестерон. Ово се не препоручује ако се на ултразвуку нађе више од десет фоликула, јер то може изазвати цисту јајника или хиперстимулацију јајника (ОХСС). За жене које се подвргавају ИВФ-у, суплементација прогестероном се може безбедно повући у време позитивног теста на трудноћу (хЦГ), пошто тело у овој фази враћа своју способност да лучи прогестерон.
Да ли постоји ризик од узимања прогестерона?
Многе студије су спроведене како би се испитала употреба природног прогестерона током ИВФ третмана. Ове студије су показале да прогестерон не представља ризик за вас или вашу бебу. Иако код неких жена вагинални препарати могу изазвати исцједак и локалну иритацију. Ако имате питања о узимању прогестерона и доступним опцијама, обратите се Центру за репродуктивну и феталну медицину – Др. Александра Трајана на консултацију. За информације позовите телефон 
(+30) 2310 277 032 или пошаљите поруку на 
емаил алекандростраианос@гмаил.цом.
